Медицинский Вестник №1 / 2022
Модель на вырост. Как изменится здравоохранение после пандемии COVID-19
Постковидное здравоохранение уже не будет прежним. Когда угроза новой коронавирусной инфекции отойдет на второй план, модель организации отрасли претерпит серьезные изменения. Не ясно, когда это произойдет в России. Но некоторые контуры будущего удалось разглядеть «МВ».
Почему перемены неизбежны
Прогнозы о предстоящей смене модели здравоохранения периодически появляются в англоязычных отраслевых изданиях, но гораздо реже — в России. Принимаемые отечественным Минздравом решения, как правило, консервативны.
Хотя системы здравоохранения в разных странах различны, вызовы для всех одни: дефицит финансирования и кадров, новые потребности пациентов в лечении по месту жительства и необходимость тотального применения цифровых технологий. Общемировой тренд — мобильность организационных форм и методов оказания медицинской помощи, изменение способов ее оплаты, внедрение искусственного интеллекта.
В России, как и во многих странах, хронически не хватает врачей. Не решены и другие застарелые проблемы отрасли. Например, если федеральные медцентры в последние годы активно оснащались новым оборудованием, то поликлиники этот процесс затронул меньше. В паспорте феде-рального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» указана доля оборудования со сроком эксплуатации более 10 лет в амбулаторных учреждениях. Даже в Москве и Петербурге она достигает 22—25%, в девяти субъектах — более 40%, а в Нижегородской, Саратовской, Ульяновской областях и еще пяти регионах — более 50%. Это означает превышение предельного срока эксплуатации (для слож-ного медоборудования он обычно составляет 5—7 лет) и невозможность заменить снятые с производства комплектующие.
Доля зданий медорганизаций первичного звена, находящихся в аварийном состоянии, в восьми регионах превышает 40%, в 10 — более 50%, в том числе свыше 60% в Дагестане и Магаданской области.
Удаленный мониторинг в домашних условиях пока существует лишь в планах: проект «Персональные медицинские помощники» Центр Алмазова и Роснано планируют начать только в 2022 году и пока как пилотный.
Эксперты считают причиной проблем не только дефицит финансирования, но и саму организационную структуру здравоохранения, по крайней мере в первичном звене. Российская модель поликлиники не доказывает преимущест...
