Медицинский Вестник №1 (578) / 2012
Моноклональные антитела в лечении злокачественных лимфом
В Москве прошла VIII Российская конференция с международным участием «Злокачественные лимфомы». В мероприятии, организованном РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН, ГБОУ ДПО РМАПО Минздравсоцразвития России и Российским обществом онкогематологов, приняли участие специалисты из России, а также ведущие эксперты из Англии, Германии, Италии и США. Об основных итогах этого форума, а также о современных методах диагностики и лечения этих опухолевых заболеваний медицинскому редактору «МВ» Александру Рылову рассказала председатель конференции, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор, проректор по учебной работе и международному сотрудничеству, заведующая кафедрой онкологии ГБОУ ДПО Российской медицинской академии последипломного образования И.В. ПОДДУБНАЯ.
— Ирина Владимировна, вы удовлетворены итогами конференции?
— Безусловно. Отрадно, что подобные ежегодные форумы привлекают все большее количество участников — на этот раз более 800, среди которых были клиницисты разных специальностей и прежде всего онкологи, онкогематологи, химиотерапевты и радиологи.
В этом году почетными гостями форума стали многие эксперты мирового класса в области лечения лимфопролиферативных заболеваний: профессор, директор Центра интегрированной онкологии Кельнского и Боннского университетов Михаэль Халлек; ведущий консультант-гематолог госпиталя и онкологического центра Макмиллана Лондонского университетского колледжа Кирит Ардешна; профессор, директор по научному развитию медицинских факультетов Кильского и Любекского университетов Ханс Конрад Мюллер-Хермелинк; профессор, руководитель отделения патоморфологии Медицинского центра Университета штата Небраска Дэннис Д. Вайзенбургер; адъюнкт-профессор гематологии Института гематологии и медицинской онкологии L. e A. Seragnoli Болонского университета Пьер Луиджи Зинзани. Благодаря столь представительному участию в рамках двухдневной программы конференции прошло, по-моему, чрезвычайно содержательное, полезное и яркое обсуждение последних клинических и научных достижений в области онкологии и гематологии.
И вот что еще меня порадовало. Конференция продемонстрировала, что российская онкогематология, если мы говорим конкретно о лимфомах, уже значительно сократила отставание от западного уровня в главном — в результатах лечения. На конференции были представлены 37 постерных докладов онкогематологов из разных лечебных учреждений России. Три лучшие из этих научных и практических работ были отмечены призами и грамотами.
— На предыдущих конференциях по злокачественным лимфомам говорилось о необходимости принять российские стандарты и рекомендации по лечению этих заболеваний, а также внедрить единый всероссийский регистр пациентов с этой патологией. Эти задачи уже решены?
— Стандарты еще только создаются. И это небыстрый процесс, ведь мы говорим о документе не только медицинского, но и нормативного значения, в котором законодательно оформляются основы лечения таких пациентов.
На прошедшей конференции были обсуждены профессиональным сообществом и утверждены сразу две рекомендации: по лечению хронического лимфолейкоза и по профилактике тошноты и рвоты при лечении больных противоопухолевыми препаратами. Напомню, что в отличие от стандартов по оказанию медицинской помощи рекомендации не обязательны к выполнению. Но они, являясь путеводителем в повседневной лечебной работе, значительно облегчают ее для врачей и повышают эффективность. Хотела бы рассказать подробнее о первой из новых рекомендаций.
Начну с того, что для улучшения качества лечения злокачественных лимфом и объединения научного потенциала российских специалистов в 2010 году было создано два профессиональных сообщества — Национальное гематологическое общество и Российское общество онкогематологов. Эти объединения должны стать основной площадкой для разработки стандартов и новых рекомендаций по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. К тому же я убеждена, что участие в проектах профессиональных сообществ позволит клиницистам разных специальностей, а также патоморфологам наладить более эффективное взаимодействие, что, несомненно, улучшит результативность борьбы с лимфомами.
Так, примером деятельности Российского общества онкогематологов, председателем которого коллеги доверили стать мне, как раз и стало создание, причем всего за один год работы, рекомендаций по лечению хронического лимфолейкоза — самого распространенного вида лейкозов у взрослого населения в нашей стране. Финальное обсуждение этих рекомендаций состоялось в ходе работы конференции. Затем они были одобрены одним из лучших в мире специалистов по указанной патологии — профессором Халлеком (Германия). Это легло в основу проекта работы над российскими рекомендациями с привлечением международных экспертов как в качестве соавторов, так и рецензентов.
