Морфологические предпосылки возникновения фибрилляции желудочков сердца при внезапной коронарной смерти

Исследованы морфологические изменения в миокарде и содержание глюкозы, магния, кальция, натрия в перикардиальной жидкости при внезапной коронарной смерти от острой коронарной недостаточности и острого инфаркта миокарда в донекротической стадии на догоспитальном этапе. Установлено, что как в участках ишемического повреждения в виде контрактурных повреждений кардиомиоцитов III степени, зон внутриклеточного миоцитолиза и первичного глыбчатого распада миофибрилл, так и в зонах релаксации миокард теряет свою сократительную способность. Это ведет к асинхронному сокращению левого и правого желудочков. Принимая во внимание, что фибрилляция развивается в обоих желудочках одновременно, есть все основания считать, что ее морфологическими предпосылками (источником возникновения) являются участки ишемического повреждения и релаксации миокарда.

А.Г. РЕЗНИК