Московский уролог №3 / 2016
Мужское здоровье, инсулинорезистентность и окислительный стресс
Эндокринолог, андролог, заведующая отделением эндокринологии и андрологии в московской клинике мужского и женского здоровья
и долголетия семейной пары, кандидат медицинских наук Юлия Александровна Тишова предложила вниманию участников XII Российского конгресса «Мужское здоровье» в Казани доклад о влиянии на мужское здоровье инсулинорезистентности и окислительного стресса.
Вначале своего доклада Ю.А. Тишова напомнила аудитории о том, что именно приводит к потере здоровья у мужчин и озвучила ключевые механизмы старения, назвав их «современной эндокринной теорией старения»: возрастное снижение уровня гормонов, инсулинорезистентность (ИР) и окислительный стресс. Также она заметила, что с определенного возраста (примерно с 30 лет) начинается снижение уровня не только половых гормонов (эстрогенов и прогестерона – у женщин и тестостерона – у мужчин), но и всех жизненно необходимых гормонов – витамина D (дефицит которого сегодня наблюдается во всем мире), мелатонина, тиреоидных гормонов, гормона роста. Параллельно потере гормонов нарастает такое состояние, как патологическая ИР.
Определение ИР как ключевому механизму старения и развития возраст-ассоциированных заболеваний еще в 1998 г. дала Американская диабетическая ассоциация. Специалисты этой организации пришли к выводу об ИР, как о нарушении биологического ответа (метаболического и молекулярно-генетического) на инсулин (экзогенный и эндогенный), а также о нарушении метаболизма углеводов, жиров и белков; изменении в синтезе ДНК, регуляции транскрипции генов, процессов дифференцировки и роста клеток и тканей организма.
Однако, как пояснила Юлия Александровна, нельзя относиться к ИР только как к негативному состоянию, поскольку она существует в каждом человеке с самого рождения. При этом стоит различать два ее варианта – физиологическую и патологическую. Для того чтобы понять, как проявляется в человеке ИР, необходимо вспомнить об основных эффектах инсулина, к которым относятся снижение уровня глюкозы в крови, ст...