НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ФЕНОТИПАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Актуальность. Пациенты, с обострением ХОБЛ, относятся к группе высокого риска нарушений ритма сердца, что может лежать в основе развития внезапной смерти.

Цель. Анализ влияния тяжести обострений и фенотипа ХОБЛ на выраженность нарушений ритма сердца.

Материалы и методы. Обследован 151 пациент с ХОБЛ. Средний возраст составил 61,60±7,46 года. Всем проводилась спирография, эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ (холтер-ЭКГ).

Пациенты были разделены на 3 группы: 1-я (n=50) – бронхит с тяжелым обострением ХОБЛ, 2-я (n=50) – пациенты с эмфиземой и обострением ХОБЛ, 3-я (n=49) – пациенты вне обострения, находящиеся на диспансерном наблюдении. Группы однородны по возрасту, полу и числу пациентов.

Результаты. По данным холтер-ЭКГ, синусовая тахикардия и нарушение ритма отмечены у всех обследованных, однако фенотип ХОБЛ определял тяжесть аритмии. В 1 группе больных преобладала желудочковая экстрасистолия (ЖЭС) – 91 %, наджелудочковая (НЖЭС) в 65 %, фибрилляция предсердий (ФП) в 23 % случаев. При этом эпизоды бигеминии, групповых или политопных ЖЭС и НЖЭС, чаще возникали у пациентов при наличии г...

КЛИМЕНКО Н.Ю., ТАЮТИНА Т.В.