Терапия №8 (приложение) / 2023
НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПУЛЬМОНЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЕЗА
ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет МЗ РФ, Курск, Россия
Актуальность. Лечение хронических форм туберкулёза нередко включает в себя оперативное вмешательство. При локализации деструктивных и фиброзных изменений во всех отделах легкого применяется пульмонэктомия. У некоторых пациентов в последствии могут развиваться нарушения сердечного ритма, однако не всегда можно решить, чем вызваны эти нежелательные эффекты: смещением средостения после операции или приемом фторхинолонов в послеоперационном периоде.
Цель. Целью исследования послужило выявление частоты нарушений сердечного ритма у пациентов после пульмонэктомии.
Материалы и методы. Среди пациентов с туберкулёзом, выявленных в 2015-2022 годах, выделены 29 человек, которым выполнена видеоторакоскопическая пудьмонэктомия с пластикой средостения и проводилась послеоперационная химиотерапия с использованием бедаквилина/моксифлоксацина. Группу контроля составили 29 человек, подобранных по принципу «случай-контроль», с хронической формой туберкулёза, получающих химиотерапию с включением бедаквилина/моксифлоксацина без оперативного лечения.
Средний возраст пациентов составил 43,2±9,4 и 49,9±7,1 лет, соответственно. Во всех группах преобладали мужчины. Изучались данные электрокардиографии, компьютерной томографии органов грудной клетки, эхокардиографии. Вычислялись вероятность события P, 95%-й доверительный интервал для вероятности события lβ, коэффициент сопряжённости Пирсона χ², коэффициент корреляции φ для дихотомических данных, вероятность ошибки p (статистически значимая при p ...
