НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С БОЕВЫМИ ТРАВМАМИ

Цель. Изучить частоту встречаемости и некоторые аспекты патологии углеводного обмена у пациентов с боевыми травмами.

Материал и методы. В исследование включено 210 пациентов, перенесших ранение в сроки от 4 до 58 дней (в среднем 15,9±8,7 дня) до поступления в стационар. Средний возраст пациентов составлял 36,0±8,4 года. У всех пациентов проводилось определение концентрации глюкозы в венозной крови натощак. Пациентам с гипергликемией проводили исследование гликемического профиля и гликированного гемоглобина.

Рассчитывали показатели стресс-индуцированной гипергликемии, предполагаемого среднего уровня глюкозы за последние 3 месяца (ADAG), гликемического разрыва. Определяли инсулин в плазме крови натощак и рассчитывали индекс инсулинорезистентности HOMA-IR.

Результаты. Частота гипергликемии составила 23,3%. Средняя концентрация глюкозы крови натощак у раненых в возрасте ≥40 лет достигала 5,7±1,1 ммоль/л, моложе 40 лет – 5,2±0,8 ммоль/л (р=0,005). Зарегистрирована достоверная прямая корреляция между уровнем глюкозы натощак и возрастом пациентов (r=0,26; p=0,00003). Среднее время с момента ранения у пациентов с гипергликемией достигало 13,2±5,7 дней, с нормогликемией – 16,7±9,2 дня (р=0,02). У пациентов с

ТОПОЛЯНСКАЯ С.В., КУРЖОС М.Н., БУБМАН Л.И., ВАСИЛЬЕВА Ю.Ю., ГОЛИМБЕКОВА М.В., МЕЛЬНИКОВА К.Д., КОЛОНТАЙ Т.М., ПИЛЯРОВА М.Х., ЛЫТКИНА К.А., МЕЛКОНЯН Г.Г.