НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ - МАРКЕР СУБКЛИНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК

Актуальность. Хроническая болезнь почек (ХБП) в настоящее время принимает характер пандемии. Выявлена взаимосвязь между изменениями клубочковой фильтрации и уровнем смертности от кардиоваскулярных осложнений, частота которых на ранних стадиях увеличивается в разы, а на поздних в десятки раз.

Ориентируясь на результаты клинических и экспериментальных исследований доказана взаимосвязь между неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и ХБП.

Цель. Оптимизировать раннюю диагностику ХБП.

Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов с наличием одного или нескольких признаков метаболического синдрома. 32 женщины (53,3%), 28 мужчин (46,7%). Средний возраст пациентов составил 45,9+10,9 лет. Диагнозы НАЖБП и ХБП выставляли согласно критериям клинических рекомендаций EASL и KDIGO соответственно. Упругость печени оценивали в кПа по шкале METAVIR, степень стеатоза в db/m путем непрямой ультразвуковой транзиентной эластографии с программным обеспечением CAР, которую выполняли на аппарате Fibroscan 502 (Echosens, Франция).

Результаты. Из 60 пациентов с наличием одного или нескольких признаков метаболического синдрома у 51 (85%) диагностирована НАЖБП, при этом у 36 пациентов (70,6%) в форме стеатоза и у 15 (29,4%) в форме стеатогепатита. У 45 (88,2%) пациентов с НАЖБП были выявлены субклинические проявления ХБП, среди которых у 33 пациентов (73,3%) отмечалась повышенная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) (>90 мл/мин/1,73 м2) и у 12 (26,7%) пациентов не...

ТАРАСОВА О.И, КУХАРЕВА Е.И., ПОЛИТИДИС Р.Р., ЖУРАВЛЁВА А.С.