НЕЦИРРОТИЧЕСКАЯ ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Введение. Нецирротическая портальная гипертензия включает в себя группу состояний, влияющих на сосудистую систему печени и связанных с рядом факторов риска (инфекции, иммуноопосредованные заболевания, гематологические, генетические болезни, протромботические нарушения, прием азатиоприна). Диагностика таких случаев требует комплексного подхода, в том числе и генетического тестирования.

Описание клинического случая. Пациент К., 46 лет, с сентября 2022 г. отметил постепенное нарастание общей слабости. В январе 2023 г. при стационарном обследовании определялись анемия (Hb 71 г/л), лейкопения 2,65 х 10⁹/л, тромбоцитопения 74 х 10⁹/л, варикозное расширение вен пищевода I степени; выявлены спленомегалия (150 х 75 мм), расширение воротной и селезеночной вен, тромботические массы в селезеночной и нижней брыжеечной венах. На фоне приема препаратов железа Hb повысился до 113 г/л. В марте 2023 г. выявлены варикозно расширенные вены пищевода III степени, свода прекардиального отдела желудка II степени; сохранялись расширение воротной и селезеночной вен до 19 мм и 12 мм соответственно, спленомегалия (160 х 63мм),

ХАВАНШАНОВ А.К., БАЛАБАНОВ А.С., ПОНОМАРЕНКО Д.С., ПАВЛОВ А.И., ПРОХОРЧИК А.А., БАКШЕЕВ В.И.