Терапия №1 (приложение) / 2025
НЕЙРОПЛАСТИЧНОСТЬ И ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ: КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА
1) ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ;
2) ФГБУ «Клиническая больница №1» Управления делами Президента РФ
Аннотация: Реабилитационный потенциал после инсульта проводится за счёт качественной оценки индивидуальных параметров пациента. Учитывая важную роль вегетативной нервной системы в обеспечении адекватной перфузии скомпрометированного участка головного мозга, встаёт вопрос количественной оценки её дезорганизации для уточнения реабилитационного потенциала. Коллективом авторов предложен индекс нейропластичности, играющий важную роль в оценке реабилитационного потенциала.
Цель. Оценить взаимосвязь частотных показателей сердца и мозга в качестве маркеров нейровегетативного статуса и нейропластичности у пациентов с инсультом.
Материалы и методы. В исследование включено 29 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). У всех участников проводилось одновременное измерение показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и регистрация электрической активности головного мозга с помощью электроэнцефалографии.
Обследуемые распределены по двум группам: 1 группа (23 человека) с атеротромботическим инсультом и 2 группа (6 человек) с кардиоэмболическим инсультом.
Результаты: Выявлена значимая корреляция между показателями RMSSD, SDNN, стресс- индекс и шкалой NIHHS. Это свидетельствует о состоянии вегетативной нервной системы, нарушениями центральной регуляции и компенсаторном усилении активности сердечно- сосудистой системы (ССС) при стрессе. Показатель активности реактивных систем (ПАРС) отражает результирующее состояние ССС с учётом симпато-в...