Терапия №1 (приложение) / 2025
НЕЙТРОФИЛЬНО-ЛИМФОЦИТАРНОЕ СООТНОШЕНИЕ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST
1) ФГБОУ «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10;
2) БУЗ Воронежской области «Воронежская областная клиническая больница №1», г. Воронеж, Московский проспект, 151
Аннотация. Частота развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) остается высокой. Риск смерти у таких пациентов сохраняется в течение их госпитализации после перенесенного ИМпST. Прогнозирование тяжелых осложнений и риска летального исхода в этот период позволит оптимизировать тактику лечения пациентов, что будет способствовать снижению заболеваемости и смертности. Одним из многообещающих маркеров высокого риска внутрибольничной смертности является расчетный показатель – нейтрофильно- лимфоцитарный индекс (NLR).
Цель. Изучить значение NLR в прогнозировании госпитальной летальности пациентов, перенесших ИМпST, наличие корреляции между NLR и баллом по шкале Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Планируется оценить, повышает ли добавление NLR к шкале GRACE точность прогноза госпитальной летальности у пациентов с ИМпST.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 185 пациентов с ИМпST (132 мужчины, 53 женщины; средний возраст 64,2±11,3 лет), госпитализированных в период с марта по сентябрь 2024 г. Включены данные лабораторных показателей, баллов GRACE и исходов. Статистический анализ проведен с использованием критерия Манна- Уитни, логистической регрессии, ROC-анализа.
Результаты. Внутрибольничная смерть наступила у 10 (5,4%) пациентов, из них 7 мужчин и 3 женщины. У умерших пациентов были выявлены более высокий балл по шкале GRACE...
