НЕКОТОРЫЕ КЛИНИКО-ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КАРЦИНОМЫ ЭНДОМЕТРИЯ С ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫМ КОМПОНЕНТОМ

Актуальность. Рак тела матки (РТМ) – наиболее распространенная морфологически гетерогенная опухоль гениталий, 80% которой представлены эндометриоидной аденокарциномой (ЭАК). В морофотип ЭАК включены аденокарциномы с плоскоклеточной метаплазией (АКПМ) и плоскоклеточные карциномы эндометрия (ПКЭ). Патогенез ПКЭ — редкой агрессивной опухолей не известен, а клинические особенности по прогнозу не совпадают с отведенными рамками стратификации ТCGA. Цель. Сравнить клинико-патологические особенности ЭАК и ее подтипов с плоскоклеточным компонентом – АКПМ и ПКЭ.

Материал и методы. Анализировали в сравнении за последние 8 лет клинические и лабораторные данные, касающиеся 1462 больных с ЭАК, 300 больных с АКПМ и 39 больных с ПКЭ. Больные с ПКЭ были отобраны в соответствии с обновленными критериями Flumann. Морфотип опухоли устанавливали после гистологического исследования операционного материала и ИГХ-исследования. Все больные оперированы по стандартной методике. Стадирование осуществлялось по системам FIGO и TNM. Результаты. Наибольшее число больных в глубокой менопаузе отмечено в группе больных с ПКЭ. Средний возраст больных - 68 лет. Только в этой группе не было больных репродуктивного возраста. И только у этих больных отмечен преобладающий андроидный тип ожирения. С умеренным набором соматических заболеваний. В группах с ЭАК и АКПМ преобладал гиноидный тип ожирения (60% vs 55%). Обнаружены некоторые особенности коморбидной гинекологической патологии; у больных с ЭАК и АКПМ рак развив...

Моисеенко Т.И., Непомнящая Е.М., Франциянц Е.М., Меньшенина А.П., Рогозин М.А.