Терапия №2 (приложение) / 2025
НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГУМОРАЛЬНОГО И КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
ФГБОУ ВО ЛГМУ им. Свт. Луки Минздрава России, Луганск, РФ
Актуальность. Сложность течения и трудности подбора базисной терапии, значительные затраты человека и государства на лечение больных с бронхиальной астмой (БА) и сахарным диабетом (СД) 2-го типа определяют трудности ведения пациентов с такой коморбидностью. Тяжесть течения обоих заболеваний определяет состояние иммунной системы пациента.
Цель. Изучить показатели гуморального и клеточного звеньев системы иммунитета больных БА, сочетанной с СД 2-го типа.
Материал и методы. Под наблюдением находились 56 пациентов с обострением средней тяжести персистирующей БА, в т.ч. 27 больных БА (І группа) и 29 – с БА, сочетанной с СД 2-го типа (ІІ группа), в среднем возрасте 37,9±1,2 лет. Среди больных БА женщин было 34 (61%), мужчин – 22 (39%). Контрольную группу составили 32 практически здоровых донора такого же пола и возраста. У всех исследованных в крови определяли состав IgA, IgM, IgG, IgE, CD3+-, CD4+-, CD8+- CD22+-лимфоцитов, фагоцитарную активность моноцитов по фагоцитарному индексу (ФИ), фагоцитарному числу (ФЧ) и НСТ-тесту.
Результаты. У больных ІІ группы уровень в крови IgA был достоверно ниже, чем в І группе, на 16%, IgM – на 9,0%, IgG – на 17% ниже, чем в І группе и ниже, чем в контрольной группе. При этом концентрация в крови IgE во ІІ группе выявилась ниже, чем в І группе, в 2,3 раза. Количество СD3+- лимфоцитов во ІІ группе был ниже, чем в І группе, в 1,7 раза (p <0,001).
Показатель CD4+-клеток у больных ІІ группы был в 1,2 раза ниже, а CD8+ -н...