Акушерство и Гинекология №9-1 (приложение) / 2024
НОВЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СТРАТЕГИИ ОРГАНОСБЕРЕЖЕНИЯ У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ
1) ФГБУ «Ив НИИ МиД им. В.Н. Городкова» Минздрава России;
2) Институт иммунологии и геномики человека Академии Наук Республики Узбекистан 3Ташкентский институт усовершенствования врачей
Ежегодно тысячи женщин подвергаются хирургическому лечению по причине лейомиомы матки (ЛММ). Поэтому поиск новых подходов консервативного лечения данной патологии и совершенствование используемых методов остаются актуальными задачами сегодняшнего дня.
Цель исследования: оценить эффективность применения селективных модуляторов рецепторов прогестерона (СМРП).
В исследовании принимали участие 537 женщин с ЛММ репродуктивного возраста, госпитализированные на оперативное лечение. Из них 80 женщин с ЛММ и аномальными маточными кровотечениями прошедшие 3х месячный курс приёма улипристала ацетата (УПА) в плане предоперационной подготовки в 20142018 гг. Материалом для исследования служили периферическая кровь, эндометрий и биоптаты миоматозного узла. Фенотип клеток оценивали методом проточной цитофлюорометрии. Экспрессию мРНК молекул клеточной регуляции оценивали методом обратно-транскрипционной ПЦР в режиме реального времени.
Преобладание в синтезе рецепторов прогестерона ингибирующей изоформы А над активационной изоформой B, а также сохранение баланса между проапоптотическими и антиапоптотическими факторами в клетках ЛММ могут быть центральными элементами позволяющими сохранять доброкачественный характер данного типа опухолей. СМРП, воздействуя на рецепторы прогестерона, блокируют стимулирующие сигналы, подавляя клеточную активность. Эффективность применения СМРП в двух параллельных исследованиях значительно различалась. Аномальные маточные кровотечения прекратились у 36,7% п...
