Терапия №8 (приложение) / 2023
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Андижанский Государственный Медицинский Институт, кафедра анестезиологии и реаниматологии г. Андижан, Узбекистан
Описание клинического случая. Больной К., 69 лет, поступил в отделение неотложной кардиологии ГБУ РО ОКБ с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке и в покое при перемене положения тела. При поступлении: в легких дыхание везикулярное, сухие хрипы в нижнебоковых отделах с обеих сторон. На рентгенограмме органов грудной клетки: застойные явления в легких. Диагноз: основные заболевания – ишемическая болезнь сердца, перманентная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия, постинфарктный кардиосклероз (30.10.15), одиночные желудочковые экстрасистолии. Осложнения основного заболевания: хроническая сердечная недостаточность IIБ, ФК 4, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма). Проводилось в/в введение серелаксина со скоростью 10 мл/ч через инфузомат в течение 2 суток. Через 30 минут от начала введения систолическое АД снизилось со 132 мм рт.ст. до 110 мм рт.ст. За первые 2 суток масса пациента снизилась с 79,2 кг до 72,9 кг без диуретиков. АД на фоне введения препарата было стабильным, без выраженной гипотонии. Пациент выписан через 13 дней в удовлетворительном состоянии без нарастания признаков сердечной недостаточности. По данным клинического исследования RELAX-AHF, у больных из группы серелаксина наблюдалась более низкая смертность, чем в гру...
