НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Актуальность. В РФ проводится небольшое количество исследований по применению ингибиторов PCSK9.

Цель. Оценить возможности достижения целевых значений атерогенных липопротеинов у больных ИБС при почечной дисфункции ингибиторами PCSK9.

Материал и методы. В исследование были включены 76 мужчин (средний возраст 59,6±5,9 лет), страдающих ИБС с очень высоким ССР и первичной дислипидемии. Больные были разделены на 2 группы: 1 группа с ИБС и сохранной функцией почек (n=39); 2 группа – ИБС + ХБП IIIA–IIIБ стадии (n=37).

Исследование проводилось в 6 визитов больных. При недостижении целевых показателей на аторвастатине пациентам добавляли эзетимиб 10 мг 1 раз/сутки продолжительностью 4 недели. Далее при недостижении значений ХС ЛПНП <1,4 ммоль/л добавляли ингибитор PCSK9 - алирокумаб 150 мг, подкожно 1 инъекцию на 14 суток с дальнейшим контролем лабораторных показателей через 1, 3 и 6 месяцев.

Для оценки значимости различий между группами по количественным показателям использовали критерии Манна-Уитни, для зависимых выборок - критерий Вилкоксона. Качественные параметры сопоставлялись с использованием критерия χ2. Различия статистически значимы при p <0,05, χ2<0,05.

Результаты. Все участники исследования не смогли достигнуть рекомендуемых концентраций ХС ЛПНП менее 1,4 ммоль/л на фоне терапии максимально переносимой дозы аторвастати...1,4>

МАЛЬ Г.С.