Медицинский Вестник №17-18 (702-703) / 2015
На износ
Участники «итальянской забастовки», которая проходит в столичных поликлиниках, подготовили доклад, в котором изложили факты нарушений администрацией лечебных учреждений Трудового кодекса и федеральных регламентов нормирования труда. По их утверждению, данные факты далеко не единичны и характерны для всей московской амбулаторно-поликлинической службы в целом. Напомним, что ранее врачи ряда московских поликлиник объявили о намерении устроить на рабочих местах «итальянскую забастовку». Смысл акции заключается в отказе от неузаконенных переработок и исполнения обязанностей, не предусмотренных трудовыми договорами.
Поводом к протесту, как заявили участники акции, является тот факт, что в столичных медучреждениях грубо нарушаются или вовсе отсутствуют обязательные на федеральном уровне или рекомендованные к исполнению медучреждениями в субъектах Федерации нормативы структуры рабочего дня, времени приема одного пациента, числа вызовов на дом, численности населения на участке.
Участники «итальянской забастовки», которая проходит в столичных поликлиниках, подготовили доклад, в котором изложили факты нарушений администрацией лечебных учреждений Трудового кодекса и федеральных регламентов нормирования труда. По их утверждению, данные факты далеко не единичны и характерны для всей московской амбулаторно-поликлинической службы в целом. Напомним, что ранее врачи ряда московских поликлиник объявили о намерении устроить на рабочих местах «итальянскую забастовку». Смысл акции заключается в отказе от неузаконенных переработок и исполнения обязанностей, не предусмотренных трудовыми договорами.
Поводом к протесту, как заявили участники акции, является тот факт, что в столичных медучреждениях грубо нарушаются или вовсе отсутствуют обязательные на федеральном уровне или рекомендованные к исполнению медучреждениями в субъектах Федерации нормативы структуры рабочего дня, времени приема одного пациента, числа вызовов на дом, численности населения на участке.
Без регламентов
— На основании Трудового кодекса РФ каждый наемный сотрудник имеет право на нормирование труда. Однако в ходе акции выяснилось, что нормирования труда в нашей участковой службе не существует ни в каких федеральных или местных регламентах. Выделено время только на прием (6 часов) и на вызовы (1 час 48 минут), а на все остальное — проведение диспансеризации, вакцинацию, санитарно-просветительскую работу — времени не предусмотрено.
— Однако, если ты принимаешь меньше 30 человек за прием и у тебя меньше 3 вызовов, то тебе говорят, что ты недорабатываешь, — отмечает врач-участковый терапевт Диагностического центра № 5 Департамента здравоохранения г. Москвы Анна Землянухина.
По мнению участников акции, одна из основных причин переработок состоит в том, что численность «прикрепленного» к поликлиникам населения противоречит нормативам. Большой поток больных провоцирует ситуации вынужденных переработок: врачи не могут отказать в получении медицинской помощи пациентам, даже если рабочий день окончен.
— После того, как ввели подушевое финансирование поликлиник, нам пришло указание прикреплять к поликлинике всех желающих, независимо от места проживания, — поясняет акушер-гинеколог городской поликлиники № 180 Департамента здравоохранения г. Москвы Екатерина Чацкая. — В результате нагрузка на специалистов выросла в невероятных масштабах. Если разделить всех прикрепленных к поликлинике женщин на число участков, то окажется, что в среднем на участок приходится более 6 тысяч человек при федеральном нормативе нагрузки в 2200 женщин на одного врача-гинеколога. То есть при условии соблюдения федерального норматива в поликлинике должно быть 38,5 участка, а у нас их 14. О какой доступности и качестве медицинской помощи может идти речь?
В итоге подобной организации работы врач-специалист, который по нормативу должен принимать не более 19—22 пациентов в день, по записи через систему ЕМИ...