Медицинский Вестник №28 (677) / 2014
На принципах взаимной ответственности
Анализ ситуации, сложившейся в российском здравоохранении за последнее десятилетие, свидетельствует о том, что существующие системные проблемы с оказанием медицинской помощи населению во многом связаны с социальными процессами, происходящими на популяционном уровне. Наиболее остро это проявляется в нарушении общественной регуляции, когда система ценностей и поведенческие стереотипы социальных групп имеют резкую дифференциацию в зависимости от имущественного положения.
Анализ ситуации, сложившейся в российском здравоохранении за последнее десятилетие, свидетельствует о том, что существующие системные проблемы с оказанием медицинской помощи населению во многом связаны с социальными процессами, происходящими на популяционном уровне. Наиболее остро это проявляется в нарушении общественной регуляции, когда система ценностей и поведенческие стереотипы социальных групп имеют резкую дифференциацию в зависимости от имущественного положения.
Помимо прав должны быть и обязанности
Можно уверенно утверждать, что сегодня для большей части населения смысловые и мотивационные основы не связаны с необходимостью ведения здорового образа жизни. Попытки группы, в основном состоящей из городской молодежи и либерально настроенных представителей бизнеса, перенести модель западной и американской субкультуры, популяризирующей с помощью СМИ идею о преимуществах капиталистической системы с культом потребления, в плоскость реальной жизни россиян приводит к социальной фрустрации, в том числе в медицине, где коммерциализация системы здравоохранения и увеличение финансовой нагрузки на пациента становится устойчивым трендом. Это, очевидно, идет вразрез с общественной моделью отношений, построенной на принципах коллективной солидарности и социальной справедливости. Здоровье как социальная категория все больше становится товаром, приносящим прибыль, когда лечить долго, дорого и некачественно становится выгодно, и перестает быть ценным социально-демографическим ресурсом.
При этом упор только на коммерциализацию медицинских услуг имеет тупиковую перспективу прежде всего потому, что подавляющее большинство населения характеризуется низкой платежеспособностью, которая уже сейчас, исходя из анализа обращений в лечебные учреждения, приводит к массовой хронизации заболеваний. Согласно данным Федеральной службы государственной статистики РФ, по большинству классов и групп болезней значительного снижения заболеваний не отмечается, а по ряду позиций показатели увеличиваются.
Надо понимать, что отношение к здоровью как к товару возмож...