Медицинский Вестник №3 (430) / 2008
Надежная контрацепция — залог репродуктивного здоровья женщины
В последнее время много говорят о неблагоприятной демографической ситуации, сложившейся в России. Во многом она связана с ростом
случаев бесплодия, ухудшением репродуктивного здоровья женщин, нередко связанным с абортами. К сожалению, очень часто за всем этим стоят неэффективные методы контрацепции или полное их отсутствие, приводящие к росту числа абортов, которые оказывают
неблагоприятное воздействие на организм женщины. Выход из данной ситуации заключается в использовании эффективных и безопасных методов предохранения от нежелательной беременности. Подробнее об этой проблеме и способах ее решения нам рассказала ведущий научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии Росмедтехнологий, доктор медицинских наук Светлана Ивановна РОГОВСКАЯ
— Сейчас в России много говорят о демографической ситуации. Связано ли это со здоровьем женщины, особенно состоянием ее репродуктивной системы?
— Это связано со многими факторами, в том числе с социально-экономическими. Но состояние здоровья, главным образом репродуктивной системы, является определяющей причиной. Одно из самых мощных неблагоприятных воздействий на женский организм оказывает аборт, это настоящий удар по здоровью, физическому и психологическому. Прерывание беременности может привести к целому ряду осложнений, в том числе и к бесплодию, и к невынашиванию беременности.
В отличие от других развитых стран в России ситуация с количеством абортов достигла катастрофических размеров. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по числу абортов на сотню рождений Россия опережает США приблизительно в 8 раз, Англию и Францию — в 10, Нидерланды — в 20 раз. При этом только одна из трех беременностей заканчивается родами. Ежегодно в России прерывается более 170 тысяч первых беременностей, каждая пятая супружеская пара лишается возможности иметь детей именно из-за неудачных абортов.
— Почему именно в России сложилась такая ситуация с абортами?
— Во многом это объясняется ставшим традиционным небрежным отношением к себе и своему здоровью со стороны наших женщин: многие неохотно обращаются к врачу, предпочитают надеяться на “авось” или используют низкоэффективные методы контрацепции (ритмический, прерывание контакта и др). Эти традиционные методы контрацепции часто не обеспечивают надежной защиты от нежелательной беременности. Согласно современным представлениям они характеризуются степенью надежности от средней (механические) до крайне низкой (биологический метод). Следует оговориться, что надежность методов контрацепции оценивается с помощью индекса Перля, который отражает количество беременностей, наступивших в течение года среди женщин, использующих данный метод контрацепции. Соответственно, чем ниже индекс Перля, тем выше контрацептивная эффективность метода. Использование же современных высокоэффективных методов, хотя и ограничивается некоторыми противопоказаниями и побочными реакциями, приводит к существенному уменьшению числа абортов и дает помимо этого массу благотворных эффектов на состояние здоровья. В России все еще существуют необоснованные страхи перед современными методами предохранения, во многом связанные с опытом использования первых препаратов старого поколения, отсутствием грамотного индивидуального подбора контрацептивов или игнорированием имеющихся противопоказан...
