Медицинский Вестник №3 / 2023
Настройки экрана. Кого допустили до телемедицинского эксперимента
В августе в России начался эксперимент в области телемедицины. Врачам порядка 30 частных медцентров, среди которых ГК «Медси», МК «Доктор рядом», клинические больницы «РЖД Медицина», дали право удаленно корректировать поставленный на очном приеме диагноз и выписывать электронные рецепты. Хотя послабления не кардинальные, участники пилота считают их прогрессом.
Зачем это нужно
Экспериментальный правовой режим (ЭПР) для телемедицины стартовал в августе 2023 года. Он продлится три года. Отвечает за эксперимент Минздрав. Каждый квартал участники должны будут составлять отчеты о работе.
Чтобы стать участником эксперимента, нужно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, информационную систему с возможностью применения телемедицинских консультаций, соответствующую требованиям к государственным информационным системам в сфере здравоохранения, а также адекватную систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Все это прописано в Постановлении Правительства РФ № 1164 «Об установлении экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций…»
Эксперимент расширяет нормы статьи закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (ст.36.2. «Особенности медицинской помощи, оказываемой с применением телемедицинских технологий») о телемедицинской помощи. Так, сейчас документ позволяет ставить диагноз и назначать лечение только лечащему врачу и только на очном приеме. Во время заочного общения допускается корректировка назначенной ранее терапии тем же лечащим врачом.
Для участников ЭПР, который еще называют регуляторной или цифровой песочницей, допускается замена врача в онлайн в рамках одной клиники. Кроме того, доктор вправе как корректировать лечение, так и назначить его, в том числе выписать электронный рецепт. Подписать информированное добровольное согласие пациент сможет с помощью электронной подписи. Но вот постановка диагноза по-прежнему возможна только во время обычного осмотра, следует из текста постановления № 1164.
В частности, в договоре об оказании медицинской помощи должно быть прописано, что пациент обязан предоставить клинике сведения о результатах его физикального осмотра, проведенного на очном приеме не позднее, чем за 30 дней до обращения к теледоктору для коррекции назначенного лечения. Если...
