Не нужно резких движений

С 1 января 2011 года Россия начнет жить по новым правилам страхования. То, о чем много лет говорили, предлагали, пытались внедрить в отдельных территориях, возведено в ранг закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Возрастет тариф страховых взносов. Дополнительные средства пойдут на укрепление материально-технической базы больниц и поликлиник, на создание системы информатизации отрасли и на перевод к лечению по медицинским стандартам и оплаты по полному тарифу. Гражданин сам будет выбирать страховую компанию и лечебное учреждение. Новый закон предполагает введение одноканальной системы финансирования, уравнивает в правах на финансирование частную и государственную медицину. Обсуждение закона идет во всех регионах. Но как эти нормы закона будут реализованы, какие механизмы? Вопросов много. Мы решили их задать исполнительному директору Пермского краевого фонда ОМС Вадиму БАБИНУ. Почему ему? Первый аргумент — некоторые положения этого закона уже реализованы в Пермском крае. Второй?— в активе у нашего автора 18 лет работы в региональной системе ОМС. За эти годы он был исполнителем, разработчиком, руководителем тех проектов, о которых пойдет речь.

С 1 января 2011 года Россия начнет жить по новым правилам страхования. То, о чем много лет говорили, предлагали, пытались внедрить в отдельных территориях, возведено в ранг закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Возрастет тариф страховых взносов. Дополнительные средства пойдут на укрепление материально-технической базы больниц и поликлиник, на создание системы информатизации отрасли и на перевод к лечению по медицинским стандартам и оплаты по полному тарифу. Гражданин сам будет выбирать страховую компанию и лечебное учреждение. Новый закон предполагает введение одноканальной системы финансирования, уравнивает в правах на финансирование частную и государственную медицину. Обсуждение закона идет во всех регионах. Но как эти нормы закона будут реализованы, какие механизмы? Вопросов много. Мы решили их задать исполнительному директору Пермского краевого фонда ОМС Вадиму БАБИНУ. Почему ему? Первый аргумент — некоторые положения этого закона уже реализованы в Пермском крае. Второй?— в активе у нашего автора 18 лет работы в региональной системе ОМС. За эти годы он был исполнителем, разработчиком, руководителем тех проектов, о которых пойдет речь.

— Большие опасения вызывает одноканальное финансирование. Законом предусмотрено его обязательное введение с 2013 года. В Пермском крае ввели эту систему в 2007 году.

— Сразу скажу, это ново­введение, как и ряд других, предусмотренных законом, не является «революционным» для системы ОМС и здравоохранения в целом. Это в том числе наработки, предложения, опыт в регионах, сложившийся за годы функционирования ОМС. Это абсолютно правильный подход при реформе отрасли, где вообще не должно быть каких-либо резких движений, так как она во многом определяет самочувствие как общества в целом, так и конкретного гражданина, пациента.

Что касается одноканального финансирования, то напомню, что его отработка проходила в 2007—2008 гг. в ряде субъектов России в рамках пилотного проекта, инициированного Минздравсоцразвития РФ. Пермский край тоже был участником этого проекта. При подготовке к его реализации была проделана большая работа, сформирована нормативная база, специалисты фонда просчитывали объемы услуг, их стоимость по каждой больнице. Все расчеты согласовывались с муниципальными образованиями. Работа трудоемкая, но экономически оправдана.

Сегодня мы уже не считаем одноканальное финансирование проектом. Для нас — это практика, система работает 4  года и будет работать дальше, это предусмотрено и бюджетом фонда на 2011 год.

— Что дал этот проект вашим больницам, их пациентам?

— Суть одноканального финансирования проста — все деньги на деятельность больниц (кроме капитального ремонта и строительства) идут через обязательное медицинское страхование, формируется так называемый полный тариф. Не скажу, что денег в наши медицинские учреждения пришло...