Нечеловеческие очереди

С сентября 2022 года в стране реализуется федеральный пилотный проект «Инцидент 38». Его задача — сделать электронную запись к врачу максимально доступной. В теории это подразумевает эффективную организацию медицинской помощи и внедрение новых технологий, однако на практике оборачивается дополнительными вечерними рабочими часами для врачей.

Что говорится в рекомендациях

Для участников пилота Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава разработал методические рекомендации, согласно которым в каждом регионе необходимо обеспечить единый подход к формированию расписания работы специалистов. Этому должно предшествовать проведение оценки укомплектованности штатов медучреждений, установление рекомендуемой нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача амбулаторного звена, и разработка типового набора слотов и типовых наборов расписания.

Под слотом понимают период времени в расписании, установленный для оказания единичного случая первичной медико-санитарной помощи (в т.ч. приема одного пациента, проведения одного диагностического исследования/ лечебной процедуры). Основной упор рекомендовано делать на так называемые конкурентные слоты — те, которые доступны для всех каналов записи с целью первичного приема к врачу. Окна для повторного приема, диспансерного наблюдения, оказания помощи на дому, в том числе паллиативной, к конкурентным не относятся.

Минимальный рекомендуемый горизонт доступной записи — 14 дней. Не менее 60% слотов должны быть зарезервированы для первичного приема. При этом среди них должна быть минимизирована доля записей для профилактики. За счет «маршрутизации» такие пациенты должны быть отправлены в кабинеты медицинской профилактики. Среди прочих рекомендаций: повышение эффективности работы колл-центров медучреждений, внедрение автоматизированного обзвона пациентов, в частности, для подтверждения их визита к врачу, перераспределение обязанностей врача между другими работниками, в том числе немедицинскими, работа специалистов в вечерние часы и по субботам, введение листов ожидания.

Согласно критериям, утвержденным Минздравом, «Инцидент 38» будет закрыт, когда в регионе наладят запись на прием к...

Екатерина Погонцева