Медицинский Вестник №15-16 (736-737) / 2016
Неравный брак
По данным Минздрава России, с 2011 по 2015 год доля частных клиник, оказывающих медицинскую помощь в рамках программы госгарантий, выросла с 7 до 25%. По словам министра здравоохранения, мотивирует коммерческие клиники рост привлекательности тарифов в системе ОМС. Однако крупные представители медицинского бизнеса уверяют: в реальности вовлеченность медицинского бизнеса в программу госгарантий гораздо ниже декларируемой, а о привлекательных тарифах, покрывающих хотя бы себестоимость того или иного вида оказываемой медпомощи, пока приходится только мечтать.
По данным Минздрава России, с 2011 по 2015 год доля частных клиник, оказывающих медицинскую помощь в рамках программы госгарантий, выросла с 7 до 25%. По словам министра здравоохранения, мотивирует коммерческие клиники рост привлекательности тарифов в системе ОМС. Однако крупные представители медицинского бизнеса уверяют: в реальности вовлеченность медицинского бизнеса в программу госгарантий гораздо ниже декларируемой, а о привлекательных тарифах, покрывающих хотя бы себестоимость того или иного вида оказываемой медпомощи, пока приходится только мечтать.
По гамбургскому счету
По данным, которые приводит директор Санкт-Петербургского медицинского форума Сергей Ануфриев, сейчас на частные медицинские клиники приходится только 2% бюджетов территориальных фондов ОМС. Из них более 50% уходит в частные медицинские лаборатории. Таким образом, из заявляемых Минздравом 25% частных клиник в реализации программы госгарантий реально участвует процентов десять, не больше.
— Доля участия частных клиник в системе ОМС сильно зависит от региона, где-то больше, где-то меньше. И хотя рост за последние годы, конечно, есть, не думаю, что он такой кратный, каким нам пытается представить Минздрав, — отмечает управляющий партнер сети медицинских центров «Клиника Семейная» Константин Симкин. — Многие медицинские организации выходят из программы из-за того, что заявляемые в них тарифы оказались не соответствующими себестоимости оказываемых услуг. Хоть как-то компенсировать это можно было бы за счет объема прикрепления пациентов по подушевому тарифу, но и он на сегодняшний день невелик. В первую очередь это связано с конкуренцией между частными и государственными клиниками, где последним отдается явное преимущество.
По его оценкам, наибольшее развитие имеют те частные проекты, которые реализуются в регионах. Там и более низкие зарплаты врачей, и гораздо ниже требования к сервису со стороны населения, которое значительно меньше избаловано по сравнению с жителями столицы.
По мнению CEO Clinic Management Group Артема Гапеева, цифра в 25% может быть применима лишь к отдельным сегментам рынка, таким как ЭКО, гемодиализ, лабораторные услуги. По отношению ко всему массиву амбулаторно-поликлинической помощи она, скорее всего, некорректна. Он уверяет, что на сегодняшний день нет никакой экономической платформы для того, чтобы частные компании могли активно включаться в этот процесс:
— Сложно представить, как частная клиника, которая в каждом случае является инвестиционным проектом, то есть коммерческим предприятием, может активно работать в системе ОМС. Особенно по тем тарифам, которые на сегодняшний день сформированы.
Медицинский директор АО «Группа компаний «Медси» Павел Богомолов тоже считает, что работать в рамках обязательного медицинского стр...