Медицинский Вестник №25 (566) / 2011
Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении дисменореи
Пациенткам, страдающим дисменореей, лечение необходимо не столько для сохранения хорошего самочувствия, сколько для того, чтобы не стать бесплодными. Для подобной терапии в арсенале гинеколога сегодня есть эффективные, безопасные и доступные по цене препараты. Об одном из них, нестероидном противовоспалительном препарате (НПВП) Новигане®, в интервью корреспонденту «МВ» Давиду Ивенскому рассказала доцент кафедры акушерства и гинекологии РГМУ кандидат медицинских наук Лейла Хусейновна ХЕЙДАР.
— Что такое дисменорея и какое название правильнее — дисменорея или альгодисменорея?
— Согласно МКБ 10-го пересмотра болезненные менструации закодированы как «дисменорея» (dys — порочные, menos — месячные, rhoe — кровотечения). Этот термин считают более правомочным в сравнении с ранее существовавшим «альгодис-менорея». Ведь, помимо боли (algо — боль), заболеванию сопутствуют и другие симптомы. Психоэмоциональные (повышенная раздражительность, депрессия, анорексия, сонливость, бессонница, булимия, извращенность вкуса, непереносимость запахов); вегетативные (тошнота, икота, озноб, чувство жара, повышенная потливость, гипертермия, сухость во рту, тенезмы, учащенное мочеиспускание, вздутие живота); обменно-эндокринные (зуд, боли в суставах, отеки, полиурия, общая слабость).
— Насколько часто встречается дисменорея?
— Дисменорея относится к крайне часто встречающимся заболеваниям вне зависимости от возраста. А вот определить точную частоту данной патологии нельзя, потому что диагностика базируется в первую очередь на субъективном восприятии. Несильные боли, а особенно, если аналогичные состояния прослеживаются в данной семье из поколения в поколение, ошибочно воспринимаются женщиной как вариант нормы. Потому она и не обращается к гинекологу. Тем не менее, по данным различных авторов, дисменорея регистрируется у 23—61% девушек и женщин в возрасте от 14 до 49 лет.
— Что такое первичная и вторичная дисменорея (1ДМР и 2ДМР)?
— 1ДМР возникает через 1—1,5 года после менархе. Заболевание обусловлено высоким уровнем простагландинов в отторгающемся во вр...