Николай БРИКО: необходима мотивация к выполнению прививок

— Николай Иванович, насколько актуальна сегодня тема вакцинопрофилактики?

— Надо подчеркнуть, что уже 215 лет вакцины используются в качестве средств профилактики инфекционных болезней, и за это время накоплен достаточно большой опыт, который свидетельствует об очень высокой эффективности вакцинопрофилактики. Сегодня нет ни одного более действенного средства в медицине, чем вакцинация. По мнению экспертов, прививки и чистая вода — те компоненты, которые обладают несомненным положительным воздействием на общественное здоровье.

В 1999 году центры по контролю над заболеваемостью США опубликовали список 10 величайших достижений здравоохранения в стране за 1900—1999 годы. C 1900 года продолжительность жизни населения США увеличилась более чем на 30 лет, из них на 25 лет благодаря успехам общественного здравоохранения. Первым в списке 10 величайших достижений здравоохранения XX века находится иммунопрофилактика.

Благодаря иммунизации международному сообществу удалось достичь глобальной ликвидации оспы, ликвидации полиомиелита в большинстве стран мира, провозгласить цель — элиминацию кори и врожденной краснухи, резко снизить заболеваемость многими детскими инфекциями, обеспечить эффективную защиту населения в очагах ряда бактериальных и вирусных инфекций. На сегодняшний день успешно используют вакцины для предотвращения более 30 болезней, разрабатывается еще около 500 вакцин.

По всем возрастным группам населения ежегодно предотвращается 2,5 миллиона случаев смерти. Вместе с тем возможности иммунопрофилактики сегодня, к сожалению, реализованы далеко не полностью. Около 1,5 миллиона детей по-прежнему умирают от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, что составляет 20% общей смертности среди детей до 5 лет. За год умерли 6,9 миллиона детей до 5 лет, 19 тысяч детей умирают ежедневно и почти 800 ежечасно. Больше половины этих детей проживают в Индии, Индонезии, Нигерии.

Кроме того, вакцинация признана во всем мире стратегической инвестицией в охрану здоровья, благополучие индивидуума, семьи и нации с выраженным экономическим и социальным эффектом.

Кроме эффективности, вакцинация еще показала и свою безопасность, это тоже подтверждено многочисленными исследованиями.

Правда, надо отметить, что в последние годы увеличилось число «отводов», связанных с вакцинацией. Во многих странах, а не только у нас, родители, особенно в обеспеченных семьях, не прививают детей. На фоне эпидемического благополучия многие думают: «А зачем прививать ребенка, вдруг будут осложнения?». Но надо знать, что вакцинация эффективна, если охват населения прививками составляет около 95%. Это тот минимум, при котором инфекция распространяться не будет, даже если есть источник инфекции и отдельные заболевшие. При снижении уровня вакцинации до 80% неизбежно возникает вспышка. Примеров тому много. В 70-е годы прошлого столетия в Японии, Великобритании и некоторых других странах в прессе появились мнения о том, что цельноклеточная вакцина против коклюша вызывает энцефалит и судороги, то есть поражения мозга, и даже были зафиксированы единичные смертельные исходы. После этого охват прививками против коклюша упал до 30%. В результате заболеваемость резко выросла, и вот тут-то увеличилась смертность, связанная с коклюшем, — коклюш протекает очень тяжело у невакцинированных детей и взрослых. У нас в 1995 году после распада страны охват прививками упал до 65%, и как результат — более 50 тысяч случаев заболевания дифтерией в России и бывших советских республиках. Потребовались большие усилия, чтобы восстановить прежний уровень вакцинации.

— Значит, нынешнее эпидемическое благополучие весьма хрупкое?

— Да, это мнимое благополучие, оно является вакцинозависимым: пока полностью не искоренена та или иная инфекция, мы должны ин...

Надежда Стаурина