Урология №6 / 2012
Новая левитра в лечении эректильной дисфункции
Кафедра терапии, клинической фармакологии и скорой помощи (зав. – проф. А. Л. Верткин) ГБОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития, Москва
Эректильная дисфункция – многофакторное заболевание, негативно влияющее на мужскую самооценку, качество сексуального удовлетворения, межличностные отношения и качество жизни. Для ее коррекции создана инновационная форма препарата левитра ОДТ (варденафил) – орально диспергируемые таблетки или таблетки, растворимые в полости рта, позволяющая мужчинам более гибко управлять своей сексуальной активностью, обладающая максимальной комфортностью приема и обеспечивающая хороший эффект. Данные многочисленных исследований выявили предпочтение мужчин новой лекарственной форме левитры.
Эректильная дисфункция (ЭД) является хорошо известным заболеванием. Полагают, что к 2025 г.
около 322 млн мужчин в мире будут страдать ЭД, что связано с увеличением продолжительности их
жизни, ростом распространенности сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний [1].
ЭД негативно влияет на мужскую самооценку, качество сексуального удовлетворения, межличностные отношения и качество жизни. В основном ЭД является следствием пожилого возраста, сопутствующих заболеваний (например, сердечно-сосудистых, гиперлипидемии, эндокринных нарушений, психических расстройств, ожирения), к факторам ее риска относят употребление алкоголя, табака и ряда
лекарственных препаратов. В возрасте 40–49 лет ЭД встречается среди 8% мужчин, а к 60–69 годам ее распространенность составляет почти 40%.
Почему была создана новая форма левитры
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) рекомендуются как препараты первой линии лечения
ЭД [2]. В настоящее время рынок представлен четырьмя из них: силденафил, уденафил, варденафил (левитра) и тадалафил. Эти соединения доступны в виде таблеток, которые быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Но на создании левитры в виде обычной покрытой оболочкой таблетки исследователи не остановились и была создана новая форма этого препарата – растворимая на языке (левитра OДТ – орально диспергируемые таблетки). Это было связано с тем, что как пациенты, так и практикующие врачи считают, что быстрое начало действия, более высокая биодоступность (по сравнению с таблетками, покрытыми оболочкой) и удобство применения являются важным атрибутом пероральной фармакотерапии ЭД. Таблетка растворяется во рту за считанные секунды и не требует запивания водой, что позволяет мужчинам более гибко управлять сексуальной активностью, обеспечивает простоту приема и высокую эффективность.
Оценка поведения и сексуальных потребностей мужчины и женщины
Международный репрезентативный онлайновый опрос о половой жизни мужчин SatisFACTS, проведенный в 2011 г. компанией GFK и финансируемый компанией “Bayer HealthCare”, адресованный как здоровым мужчинам, так и страдающим ЭД, был посвящен оценке поведения и сексуальных потребностей мужчин. В частности, опрос был сфокусирован на теме сексуальной удовлетворенности и на том, как ЭД может влиять на половую жизнь мужчины. Как первостепенное требование к терапии
ЭД мужчины отмечали быстрое начало действия, а также эффективность используемого препарата.
К необходимым критериям, которым должна отвечать терапия ЭД, опрошенные относили “действие
каждый раз” (66,1%), “быстрое наступление эффекта” (63,2%) и “удобство приема” (61,3%). Кроме
того, важна “возможность приема с пищей” (54,4%) и “неброская упаковка” (44,7%). Два последних
критерия представляют наибольшую важность для молодых пациентов.
Мужчины полагают, что их партнерши ожидают от них совершенства: они должны быть любящими мужьями, успешными бизнесменами, заботливыми отцами, отличными любовниками. Женщины все больше доминируют и становятся все более требовательными в отношениях, и почти каждый четвертый мужчина с ЭД указывал, что иногда чувствует напряжение из-за необходимости соответствия ожиданиям своей партнерши. При этом почти половине мужчин нравится, когда инициатором секса выступает партнерша, а важнейшими аспектами являются ее оргазм, нежность
и сила эмоциональной связи. Одновременно мужчины хотели бы делиться и реализовывать с партнершей свои эротические фантазии [3].
Однако около 30% всех мужчин при этом заявляют, что проблемы со здоровьем и эмоциональные
проблемы отодвигают их сексуальную жизнь на второй план. В целом же мужчины с ЭД чаще, чем
мужчины без ЭД, испытывают негативное влияние других факторов на свою сексуальную жизнь.
Мужчины с ЭД быстрее начинают испытывать “половую слабость”. Данное ощущение чаще всего
является не только следствием реакции партнерши после секса и несоответствия ее ожиданиям, но и
сомнений в собственных силах до начала интимной близости. Мужчины, страдающие ЭД, стараются
эмоционально и физически отстраниться от своего партнера. Они опасаются, что любое проявление эмоций может приводить к сексуальной близости, но напомнит им ...