Медицинский Вестник №8 (549) / 2011
Новости
Борьба с периферической нейропатией на фоне терапии оксалиплатином
Оксалиплатин — широко используемый химиопрепарат в лечении колоректального рака. Грозным побочным эффектом такой терапии, зачастую приводящим к прекращению лечения, является периферическая нейропатия. Сначала она проявляется покалыванием, частичной потерей чув-ствительности пальцев конечностей. Более серьезные осложнения включают появление острых мышечных спазмов, нарушение глотания, тяжелые нарушения моторики. В целом нейропатия — одна из наиболее частых причин отмены лечения оксалиплатином. Группа онкологов из клиники Майо (г.Рочестер) и других онкологических цент-ров США использовали в/в введение по 0,1 г глюконата кальция (ГК) и сульфата магния (СМ) до и после введения оксалиплатина для профилактики развития нейропатии. В исследовании участвовало 102 пациента, получающих химиотерапию по схеме FOLFOX. Использование комбинации кальция и магния значительно снизило общее число осложнений, связанных с сенсорной нейротоксичностью (с 41 до 22%), а также специфичных для оксалиплатина нейротоксических реакций (с 51 до 28%). Отмечалось и снижение частоты развития мышечных спазмов, а развитие нейротоксичности происходило значительно позже в группе пациентов, получавших лечение ГК и СМ, по сравнению с контрольной группой. Если эффективность комбинации ГК и СМ подтвердится в последующих исследованиях, то у онкологов появится простой и доступный способ профилактики одного из наиболее распространенных осло...
