Новые диагностические возможности теста с 6-минутной ходьбой у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

Аннотация. В статье представлена комплексная оценка модифицированного теста с 6-минутной ходьбой у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких с использованием непрерывной динамической пульсоксиметрии, которая расширяет диагностические возможности стресс-тестирования.

Актуальность

К ведущим проявлениям большинства хронических заболеваний легких и, прежде всего, обструктивной болезни легких (ХОБЛ), относится одышка, которая снижает переносимость физических нагрузок как основная причина [1].

Одним из методов оценки переносимости физической нагрузки у пациентов с ХОБЛ, который может отражать эффективность терапевтических и реабилитационных мероприятий в повседневной клинической практике, включая амбулаторное лечение, является тест с 6-минутной ходьбой (ТШХ).

Цель исследования – расширение возможностей оценки модифицированного ТШХ с использованием определения степени насыщения крови кислородом (динамическая пульсоксиметрия).

Материал и методы

Исследование проводилось на базе Воронежской городской клинической поликлиники. В исследование были включены 18 пациентов с ХОБЛ I–III степеней тяжести (14 мужчин и 4 женщины, средний возраст 54,8±2,1 года). Контрольную группу составили 14 практически здоровых людей (средний возраст 51,8±2,6 года).

Диагностика ХОБЛ проводилась в соответствии с критериями GOLD [2]. Из 18 пациентов с ХОБЛ 14 человек (77,8%) курили, 10 человек (55,6%) страдали артериальной гипертензией 1–2 ст.

ТШХ выполнялся в соответствии с международными рекомендациями рекомендации [3] в авторской модификации: первые 3 мин пациент шел более медленно по сравнению с обычным для него темпом, вторую 3 мин – в более высоком темпе, чем обычно. Тяжесть одышки оценивалась в исходном состоянии, в середине теста и сразу после его завер...

Бабкин А.П.