Медицинский Вестник №31 (644) / 2013
Новые перспективы химиотерапии рака молочной железы
В рамках XVII Объединенного европейского конгресса по вопросам раковых заболеваний прошла пресс-конференция, темой которой стали новейшие данные о молекулярных механизмах действия инновационного противоопухолевого лекарства, созданного в Японии в качестве аналога биологически активного вещества из морских водорослей, а также результаты клинических исследований препарата 2012—13 гг.
Семь линий химиотерапии
Первым на пресс-конференции выступил профессор и консультант Медицинского онкологического университета г. Лидса (Великобритания) Крис Твелвс. Он сообщил, что в 2012 году в странах ЕС было выявлено 464 тысячи новых случаев рака молочной железы (РМЖ) и зафиксирована 131 тысяча смертей пациенток с этой патологией, являющейся в развитых странах наиболее распространенной среди всех видов опухолей у женщин. На долю РМЖ приходится от 15 до 20% всех злокачественных новообразований, выявляемых в Европе. При постановке первичного диагноза РМЖ до 10% пациенток из разных стран ЕС уже имеют метастазы, причем 5-летняя выживаемость на фоне метастатического РМЖ (мРМЖ) регистрируется менее чем у 25% больных.
Профессор Твелвс назвал три основных вида лекарственного лечения РМЖ: гормоно- и химиотерапию, а также таргетные препараты. Наиболее распространенными химиотерапевтическими препаратами в борьбе с мРМЖ сегодня являются антрациклины и таксаны. Однако они не могут оставаться единственными лекарствами в борьбе с этим раком, поскольку рано или поздно раковые клетки становятся резистентными к антрациклинам и таксанам, впрочем, как и к любым другим противоопухолевым препаратам. Из-за этого используются 5 основных и 2 дополнительные линии химиотерапии мРМЖ, причем общая выживаемость пациенток, получающих химиотерапию одной линии, уменьшается с 1-й по 7-ю линию с 32—35 месяцев до 7—10 месяцев. Итак, эффективность каждой последующей линии химиотерапии падает. Именно поэтому, как подчеркнул профессор Твелвс, разработка новых усовершенствованных химиопрепаратов, способных продлить жизнь женщин с мРМЖ, ранее прошедших несколько курсов химиотерапии, является приоритетным направлением прогресса в лечении этой патологии. Затем британский специалист остановился на одном из таких препаратов эрибулине. Начиная с 2010 г., он быстро завоевал доверие онкологов и уже зарегистрирован более чем в 50 странах, включая Россию, для лечения в режиме монотерапии местно-распространенного или мРМЖ у пациенток, получивших ранее не менее двух режимов химиотерапии, обязательно включая антрациклины и таксаны.
Натуральные вещества из морской губки
Эрибулин является ингибитором д...