Медицинский Вестник №5 (390) / 2007
Новые условия, новая стратегия
Проблемам и перспективам введения одноканального финансирования в систему здравоохранения областей и республик Приволжского федерального округа было посвящено совещание, в котором приняли участие руководители органов управления здравоохранением всех территорий ПФО. Мероприятие прошло в Самаре в рамках подготовки к заседанию Координационного совета при полпреде Президента РФ в ПФО.
Открывая совещание, заместитель полпреда Президента РФ в ПФО Г.О. Матюшкин отметил, что Самара была выбрана местом встречи не случайно: в области накоплен большой опыт по внедрению одноканальной системы финансирования отрасли. С этого года четыре территории ПФО — Самарская область, Республика Татарстан, Пермский край и Республика Чувашия — будут осваивать новый метод в рамках пилотного проекта Минздравсоцразвития России.
Участники совещания долго обсуждали, что же, собственно, представляет собой одноканальное финансирование (поскольку официального определения у данного понятия пока нет), и пришли к выводу: это механизм финансирования медицинских учреждений из одного источника — через систему ОМС. Источники средств — система ОМС и бюджет. На совещании было отмечено, что основной целью новой системы является постепенный переход от сметного и бюджетно-страхового принципа финансирования медицинских организаций к одноканальному страховому принципу с оплатой всех расходов лечебных учреждений на основе стандартов оказания медицинской помощи. При одноканальной системе финансирования средства региональных и муниципальных бюджетов будут консолидироваться в территориальном фонде ОМС, при этом большая роль в проведении экспертизы качества лечения отводится страховым медицинским организациям.
По словам министра здравоохранения и социального развития Самарской области Г.И. Гусаровой, за последние пять лет консолидированные расходы бюджета области на здравоохранение выросли более чем 2 раза — с 7,5 млрд руб. в 2002 г. до 13,6 млрд руб. в 2006-м, при этом большое внимание уделяется инвестиционным проектам, связанным со строительством крупнейшего в ПФО онкоцентра; с переводом всей области на работу исключительно с карантинизированной плазмой крови; со строительством офисов ОВП в сельской местности, а также центров трансплантации почек и клеточных технологий. За последние годы в области более чем в 2 раза возросли текущие расходы на территориальную программу госгарантий (с 4,6 млрд руб. в 2002 г. до 10,1 млрд руб. в 2006 г.); увеличились расходы на территориальную программу ОМС (с 4,4 млрд ...