Медицинский Вестник №34 (539) / 2010
Новые возможности лечения и профилактики гипертонической болезни
Сердечно-сосудистая патология неизменно занимает лидирующие позиции среди причин инвалидности и смертности, причем контингент пациентов постоянно пополняется все более молодыми людьми. Отчасти это связанно с высокими психоэмоциональными нагрузками, которые выпадают на долю современного человека. О гипертонической болезни как психосоматическом заболевании и новых методах профилактики психогенно спровоцированных подъемов АД с помощью ноотропных препаратов нам рассказал доцент кафедры психосоматической патологии Российского университета дружбы народов, кандидат медицинских наук Владимир Эрнстович МЕДВЕДЕВ.
— Пожалуйста, расскажите, насколько актуальна проблема повышения артериального давления и когда можно говорить о патологии?
— Артериальная гипертензия (АГ) — это стойкое повышение АД (систолического выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического выше 90 мм рт. ст.), зарегистрированное не менее чем при двух врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется по крайней мере дважды.
Многочисленные эпидемиологические исследования доказали значительную распространенность АГ среди взрослого населения. В развитых странах число пациентов достигает 20—30%.
В последние годы значительно возрос интерес к изучению роли психосоматических соотношений в возникновении и течении сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, артериальной гипертензии.
Представители большинства психологических, психоаналитических и физиологических научных направлений считают, что психоэмоциональные влияния (психологические конфликты, стрессовые ситуации) являются важными компонентами патогенетических механизмов, участвующих в развитии гипертензии. Предполагается, что одним из основных патогененных факторов при гипертонической болезни (ГБ) является длительная психическая травматизация, психическое перенапряжение, вызванное продолжительными отрицательными эмоциями. Психогенные факторы рассматриваются не только как предрасполагающие, но и как непосредственно влияющие на течение заболевания и прогноз. При этом патогенность стрессового воздействия рассматривается в зависимости от индивидуальной реактивности организма.
— Гипертоническая болезнь традиционно считается психосоматическим заболеванием, в развитии которого, наряду с такими факторами, как гиподинамия и ожирение, важную роль играют черты личности. Какие особенности характера пациентов наиболее существенны для развития гипертонии?...
