Медицинский Вестник №42 (427) / 2007
Новые возможности в борьбе с хронической болезнью
Хронические вирусные гепатиты, несомненно, представляют собой очень крупную медико-социальную проблему, которая характеризуется широким распространением этих заболеваний, объективными трудностями в проведении лечения, а у ряда пациентов достаточно тяжелыми последствиями — развитием цирроза и рака печени. И на сегодняшний день терапия данной патологии — достаточно дорогая и сложно решаемая задача во всех странах мира. Тем не менее за последние годы фармакотерапия хронических заболеваний печени развивалась огромными темпами. Появились принципиально новые схемы комбинированного лечения, созданы перспективные лекарственные средства на основе растительного сырья, что дает надежду миллионам больных. О возможностях применения одного из новых препаратов мы и побеседовали с заведующей отделением гепатологии клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. Х.В. Василенко ММА им. И.М. Сеченова, доктором медицинских наук, врачом высшей категории Мариной Викторовной МАЕВСКОЙ.
— Расскажите, насколько распространены хронические вирусные гепатиты в нашей стране и за рубежом? Какая группа населения наиболее подвержена заболеваниям?
— Хронические вирусные гепатиты — проблема, которая актуальна как для европейского сообщества, так и для нашей страны. По данным официальной регистрации, как это было представлено в докладе профессора И.В. Шахгильдяна в декабре 2007 г., заболеваемость хроническими гепатитами в России в 2000-м составляла 38,6 на 100 тыс. населения, а в 2006 г. увеличилась до 51,6 на 100 тыс., без существенных колебаний этого показателя в представленном интервале времени. В мире распространенность хронической инфекции вирусом гепатита С варьирует от 0,5 до 2%. Маркеры хронической инфекции вирусом гепатита В присутствуют у 350 миллионов человек на нашей планете.
В настоящее время вирусом гепатита С чаще всего инфицируются молодые люди, преимущественно мужчины, в возрасте около 20 лет, 38—40% из них заражаются при внутривенном введении наркотиков. Приблизительно у половины больных путь инфицирования вирусом гепатита С определенно выяснить не удается. Для вируса гепатита В актуален половой путь передачи (основной — для европейского населения), следует помнить о возможности инфицирования матерью ребенка.
— Какие основные тенденции наблюдаются по данной патологии в настоящее время, число случаев гепатитов растет или снижается? Почему это происходит?
— Заболеваемость острыми гепатитами В и С в нашей стране постепенно снижается, это связано с вакцинацией населения против гепатита В, различными образовательными программами, повышением уровня жизни и т.д. Для хронической инфекции, согласно приведенным цифрам, подобная тенденция не отмечается, что связано с ...
