Акушерство и Гинекология №11 / 2018
О лечении и профилактике железодефицитной анемии
ГБУ Научно-практический центр клинических исследований и оценки медицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Цель исследования. Провести систематизацию и обобщение данных научных исследований, имеющихся в современной литературе, о применении лекарственного препарата сорбифер дурулес для лечения и профилактики железодефицитной анемии.
Материал и методы. В обзор включены данные отечественных статей, найденных в базе данных
elibrary.ru по данной теме, опубликованных с 2002 по 2018 гг.
Результаты. Описана сфера применения препарата (категории пациентов, физиологические и патологические процессы), оценены эффективность, безопасность, экономичность, влияние на динамику показателей сопутствующих заболеваний.
Заключение. Препарат сорбифер дурулес широко применяется в клинической практике у разных категорий пациентов: у подростков, беременных, лиц среднего и пожилого возраста с целью профилактики и лечения железодефицитной анемии. Показана высокая эффективность, хорошая переносимость препарата, положительное влияние на динамику показателей сопутствующих заболеваний, а также его экономичность.
Тема железодефицитной анемии (ЖДА) и выбора лекарственных препаратов (ЛП) для еe профилактики и лечения остаeтся актуальной. В научной литературе среди публикаций, касающихся ЖДА, в настоящее время в большом количестве присутствуют статьи-лекции информационного характера, освещающие вопросы роли железа в организме, методов диагностики и лечения ЖДА [1–4]. Также существует множество исследований об опыте применения различных препаратов железа в клинической практике. Однако нет литературных обзоров, анализирующих все эти клинические исследования.
Целью настоящей работы была систематизация и обобщение данных научных исследований, посвящeнных применению ЛП сорбифер дурулес для лечения и профилактики ЖДА. Сорбифер дурулес был выбран из множества препаратов железа, представленных на российском фармацевтическом рынке, как препарат, наиболее популярный у врачей разного профиля [5–8], а также как препарат, наиболее широко представленный в аптеках Российской Федерации (по данным компании IMS за июнь 2018 года).
Отбор публикаций для обзора
Проведeн поиск опубликованных клинических и клинико-экономических исследований эффективности, безопасности и экономичности применения препарата сорбифер дурулес для лечения и профилактики ЖДА.
Поиск исследований проводился в базе данных elibrary.ru (по ключевому слову: «сорбифер») и в базе данных PubMed (по ключевому слову: «sorbifer»). Глубина поиска исследований составила: все найденные исследования.
Были найдены исследования, опубликованные с 2002 по 2018 гг. Всего было найдено 448 публикаций, из которых в свободном доступе было 254 статьи. Нами были отобраны для анализа только те публикации, которые содержали исследования эффективности применения препаратов железа для лечения и профилактики ЖДА. Публикации, которые не являлись исследованиями, а были только мнениями или лекциями (всего 16 публикаций), а также работы, в которых только упоминалось назначение препарата сорбифер дурулес для лечения и профилактики ЖДА, но не оценивалась его эффективность (всего 183 публикации), были исключены из литературного обзора. В результате, было отобрано 55 релевантных исследований, которые соответствуют тематике «Применение ЛП сорбифер дурулес для лечения и профилактики ЖДА».
Сфера применения и эффективность
Согласно исследованиям, опубликованным в течение 16 лет (2002–2018 год), данный препарат применяли у разных категорий пациентов: у подростков, беременных, лиц среднего и пожилого возраста с целью профилактики и лечения ЖДА. При этом, основой развития анемических состояний служили самые разнообразные физиологические и патологические процессы, а именно: беременность [7–19], донорство крови [20, 21], хронические заболевания желудочно-кишечного тракта [22, 23], кровотечения в послеоперационном периоде [24], субклинический гипотиреоз [25], анемическая кардиомиопатия [26, 27], ВИЧ-инфекция [28], инсульт [29], ревматоидный артрит [30], злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта [31], заболевания органов женской репродуктивной системы [32–34]. Препарат сорбифер дурулес применяли либо с целью профилактики: по 1 таблетке в сутки, либо с лечебной целью: по 1 таблетке 2–3 раза в сутки для терапии анемий различной степени тяжести. В качестве критериев оценки эффективности препарата в данных работах использовали различные показатели: клинические данные, показатели «красной крови»...
