Клиническая Нефрология №3 / 2022
О значении преемственности научного наследия в медицине вообще и в нефрологии в частности
1) ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Россия;
2) ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования», Москва, Россия
Передача научного наследия между поколениями медиков, сохранение и приумножение опыта успешных методик профессоров российско-советской школы на примере тканевой терапии в лечении последствий после короновирусной инфекции при поражении почек. Острая почечная недостаточность (ОПН) сопровождает до 20% случаев инфицирования новой коронавирусной инфекцией и является одним из основных факторов риска смертности. Роль полипептидной терапии для реабилитации постковидных почечных осложнений.
Сегодняшняя непростая реальность диктует стремление ученых-медиков объединить свои возможности и таланты, профессиональные знания и опыт в целях совершенствования системы здравоохранения и качественного улучшения медицинской помощи, привнесения нравственных ценностей в современную медицинскую практику. Именно для реализации этих целей создан Интеллектуальный клуб экспертов медицины «Гиппократ» https://gippocrat.club/, целью которого является преемственность клинического и научно-практического опыта между поколениями российских врачей советского и постсоветского периодов в формате наставничества. Русская – советская медицина включает научное наследие огромной плеяды выдающихся врачей, оставивших фантастический след в истории: Филатов, Боткин, Захарьин, Марциновский, Каковский, Шумлянский, Боголюбов, Зимницкий, Виноградов и многие другие. Они заложили многое из того, что мы сейчас продолжаем развивать по мере своих сил.
Во времена СССР отечественная медицина считалась одной из лучших в мире. Сегодня в «пик коронавируса» практически ничего не изменилось. Российские ученые первые разработали эффективную вакцину от вируса COVID-19. Добились эффективных логистических и клинических решений в борьбе с пандемией. Но ситуация с вирусом выявила и имеющиеся недостатки. Например, отсутствие качественных протоколов для реабилитации постковидных почечных осложнений с применением преемственности практического опыта великих учителей российской медицинской школы.
Точный механизм поражения почек на сегодня, к сожалению, неясен, но очевидно, что эти парные органы являются прямой мишенью для COVID-19. Недаром вирус выделяется и в моче зараженных пациентов. У половины из них уже с первых дней болезни обнаруживаются существенные изменения в анализе мочи (наличие эритроцитов, альбумина и белка), а у 15% повышен уровень уремических маркеров (креатинина и мочевины). Цифры говорят сами за себя: острая почечная недостаточность (ОПН) сопровождает до 20% случаев инфицирования новой коронавирусной инфекцией и является одним из основных факторов риска смертности. Причем острое повреждение почек может развиваться на любой из стадий болезни.
К развитию ОПН, вызванной COVID-19, могут приводить обезвоживание организма, полиорганная недостаточность (тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма, развивающаяся на последних стадиях большинства острых заболеваний и травм). Но и сама вирусная инфекция способна повреждать почечные канальцы, поскольку вызывает тромботические поражения сосудов, гломерулонефрит и другую патологию.
Предлагаем разобрать на этом ярком и актуальном примере возможности тканевой терапии, широко применяемой в советское время академиком Владимиром Петровичем Филатовым. В ...
