ОЦЕНКА ЧАСТОТЫ ГОСПИТАЛИЗАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С КОМОРБИДНОСТЬЮ ПО ДЕФИЦИТУ ЖЕЛЕЗА

Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) часто осложняется разнообразными коморбидными состояниями, которые негативно влияют на течение и прогноз при ХСН. Частым коморбидным состоянием является дефицит железа (ДЖ), который встречается более чем у 50% пациентов с ХСН и негативно влияет на прогноз. Влияние коморбидности по ДЖ на частоту госпитализаций у пациентов с ХСН изучена недостаточно.

Цель. Изучить влияние коморбидности по ДЖ на частоту госпитализаций у пациентов с ХСН.

Материал и методы. У 294 пациентов терапевтического отделения (средний возраст 71,3±0,4 года) с ХСН разного ФК NYHA определяли уровень железа (Fe) в мкмоль/л, ферритина в мкг/л, трансферрина в г/л в сыворотке крови определяли фотометрическим методом. Процент насыщения трансферрина железом (КНТЖ) рассчитывали по формуле: КНТЖ = (железо сыворотки, мкмоль/л х 398) / трансферрин, мг/дл. ДЖ устанавливали по рекомендациям Европейского кардиологического общества: ферритин сыворотки крови <100 мкг/л или ферритин в диапазоне 100-299 мкг/л и КНТЖ <20%.

После выписки пациентов оценивали частоту госпитализаций, связанных с ухудшением течения АГ или ИБС, или сопровождающихся клиникой декомпенсации ХСН в течение 1 года по данным программ статистического учета и при телефонных контактах с пациентами.

Результаты. Дефицит железа диагностирован у 213 (72%) обследованных больных, отсутствие ДЖ – у 81 (28%) больного. При анализе данных по группе в целом установлено, что у 67% об...

ЧИЖОВ П.А., ПЕГАШОВА М.А.