Терапия №3 (приложение) / 2023
ОЦЕНКА ДНЕВНОЙ СОНЛИВОСТИ КАК МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ОБСТРУКТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ДЫХАНИЯ ВО СНЕ
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара
Актуальность. Распространённость обструктивных нарушений дыхания во сне (ОНДС) составляет 50% и более среди пациентов терапевтического профиля. Пациенты с ОНДС имеют комплекс неспецифичных жалоб, включающих, прежде всего, избыточную дневную сонливость (ДС), ухудшающую качество жизни, увеличивающую риск дорожно- транспортных происшествий и производственных травм.
Цель. Оценить возможность использования шкалы Эпворта как скринингового метода диагностики ОНДС.
Материал и методы. Были обследованы 150 пациентов мужского пола, предъявляющих жалобы на храп и избыточную дневную сонливость. По результатам кардиореспираторного мониторинга обследуемые были разделены на группы: 1-я группа – 21 пациент без ОНДС, 2-я группа – 45 пациентов с ОНДС лёгкой степени, 3-я группа – 42 пациента с ОНДС средней степени, 4-я группу – 42 пациента с ОНДС тяжёлой степени.
Группы пациентов были рандомизированы по возрасту. Оценка ДС проводилась при помощи шкалы сонливости Эпворта (ESS). Сумма баллов 10 и более позволяла заподозрить избыточную ДС. Кардиореспираторный мониторинг проводился по стандартной методике. Диагноз ОНДС устанавливался согласно The International Classification of Sleep Disorders, Third Edition, 2014. Для обработки данных применялся программный комплекс Statistica 10 (Statsoft, Россия).
Результаты. При проведении расспроса жалобы на избыточную ДС были выявлены у 36% пациентов, причём хроническую ДС отмечали 27%. Однако при проведении оценки ДС с использов...
