ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И АНЕМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Актуальность. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), при обследовании которых выявлена анемия, должна проводиться более тщательная диагностика для определения её этиологического фактора. Весомую долю в этой когорте пациентов, занимает анемия, связанная с хроническим воспалением (анемия хронической болезни, АХБ), при котором нарушается всасывание и метаболизм железа, то есть развивается гепцидин зависимый железодефицитный эритропоэз. Что затрудняет назначение рутинной ферро-терапии в амбулаторных условиях.

Цель. Провести оценку эффективности препаратов железа с гепцидин независимым механизмом всасывания у пациентов с ХСН и анемией, сравнить качество жизни (КЖ) и толерантность физической нагрузки до и через 3 месяца в зависимости от первоначальных значений функционального класса ФК (NYHA).

Материал и методы. В исследование включили 56 пациентов с диагнозом ХСН в сочетании с анемией. Пациенты разделены на две группы: 30 больных получали стандартную терапию ХСН с препаратами железа (группа лечения) и 26 – только терапию ХСН (группа сравнения) в течение 3 месяцев. В качестве ферротерапии использовали сукросомальное железо по 60 мг в день перорально.

Результаты. В группе лечения получено достоверное уменьшение тяжести ХСН по ФК (p=0,05), причем через три месяца выбыла категория пациентов III ФК, так как произошло их перераспределение между I ФК и II ФК, что указывает на улучшение статуса ХСН, также выявлены достов...

ГУРКИНА А.А., СТУКЛОВ Н.А., КОКОРИН В.А.