Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И БЕССИМПТОМНОЙ ГИПЕРУРИКЕМИЕЙ
ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, г. Санкт-Петербург, РФ
Актуальность. К настоящему времени известно, что гиперурикемия (ГУ) является сильным независимым фактором риска развития хронической болезни почек. Также появляется все больше доказательств того, что ГУ может играть значительную роль и в развитии острого повреждения почек.
Цель. Оценить функцию почек у пациентов с острым коронарным синдромом и бессимптомной ГУ.
Материал и методы. В ходе наблюдательного аналитического исследования был определен уровень мочевой кислоты у 44 больных с острым коронарным синдромом, госпитализированных в СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе в июне 2024 г. Средний возраст пациентов 59,9±1,8 лет. Из них мужчин 36 (81,8%) пациентов, женщин – 8 (18,2%). Среди обследованных было выделено 28 человек с ГУ, которая определялась как повышение сывороточного уровня мочевой кислоты более 6,0 мг/дл, и 16 пациентов с нормальным уровнем мочевой кислоты сыворотки крови. Ни у одного из пациентов с ГУ анамнеза подагры не было. В обеих подгруппах определяли уровни креатинина, мочевины и цистатина С сыворотки крови, рассчитывали скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI в 1-е и 5-7-е сутки госпитализации. Данные статистически обработаны.
Результаты. В первые сутки госпитализации средний уровень креатинина в группах пациентов с нормоурикемией и ГУ составил 88,8±8,0 и 104,6±12,1 мкмоль/л (р >0,05), мочевины – 6,1±0,9 и 7,7±0,9 ммоль/л (р >0,05) и цистатина С – 1,3±0,2 и 1,7±0,2 мг/л (р >0,05) соответственно. Средний расчетный уровень СКФ...