Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМАМИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ПОСЛЕ ФЕНОТИПИРОВАНИЯ НА ОСНОВАНИИ СУТОЧНОЙ РН-ИМПЕДАНСОМЕТРИИ
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, г. Москва, РФ
Цель. Оценить клиническую эффективность терапии у пациентов с симптомами ГЭРБ после фенотипирования на основании суточной рН-импедансометрии.
Материал и методы. Наблюдался 61 пациент с симптомами ГЭРБ. Медиана возраста 45,0 лет (95% ДИ: 41,0–51,6). На основании эзофагогастродуоденоскопии и суточной рН- импедансометрии пациенты были разделены на фенотипы: неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), гиперчувствительный пищевод (ГП), функциональная изжога (ФИ).
Выраженность симптомов оценивалась до и после лечения с использованием 5-балльной шкалы Лайкерта. Фармакотерапия включала ингибитор протонной помпы (ИПП), трициклический антидепрессант (ТЦА) и селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). ТЦА и СИОЗС были добавлены к терапии пациентам с ГП и ФИ после консультации психиатра ввиду их высокой тревожности. Пациентам с НЭРБ назначался омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 4 недель. Пациентам с ГП был рекомендован приём омепразола 20 мг 2 раза в день в течение 4 недель в сочетании с 20 мг
