Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА КОМОРБИДНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ МИЕЛОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
ФГБОУ ВО ЧитГМУ Минздрава России, г. Чита, РФ
Актуальность. В настоящее время в терапевтической практике все большую актуальность приобретают проблемы коморбидности у пациентов онкогематологического профиля. Оценка коморбидности позволяет определить наиболее эффективные подходы к лечению, а также учесть дополнительные риски и осложнения для пациента.
Цель. Провести оценку коморбидности у больных острым миелобластным лейкозом с использованием различных прогностических шкал.
Материал и методы. В исследование включены 43 пациента с диагнозом острый миелобластный лейкоз, медиана возраста пациентов составила 55,4 [47,5; 71,3] лет. Для расчета индекса коморбидности использовались шкалы: CIRS (CIRS-G), индекс Каплан- Файнштейн (KF), Charlson Comorbidity Index (CCI), шкалы ECOG и Карновского.
Результаты. Среди сопутствующей патологии на 1 месте (в 100% случаев) встречались заболевания сердечно-сосудистой системы – ИБС, гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма. На втором месте (у 62,5% пациентов) – хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. На третьем (33,3%) – заболевания дыхательной системы (пневмония, ХОБЛ), поражение нервной системы (25%), в 20,8% случаев поражение почек, у 16,7% наблюдались иммунодефицитные состояния (ВИЧ), в 4,2% случаев – периферические венозные тромбозы. В качестве «эталона» для сравнения с другими индексами использовалась рекомендованная в гематологической практике шкала CIRS (CIRS-G). При проведении корреляционного анализа установлена средней силы положительная корреляционная взаимос...
