ОЦЕНКА МАРКЕРА NTproBNP У ПАЦИЕНТОВ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННОГО ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Актуальность. Прогноз больных острым инфарктом миокарда на госпитальном этапе зависит от многих факторов. Продолжается поиск маркеров прогноза заболевания.

Цель. Изучить данные пациентов острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) в зависимости от выраженности острой сердечной недостаточности (ОСН).

Материал и методы. Включены 150 пациентов ОМпST, ОСН Killip II-IV ФК. Критерии исключения: острая почечная, печеночная недостаточность, сахарный диабет, онкологические заболевания. Анализ биохимических показателей и NTproBNP при госпитализации и выписке из стационара. Статистическая обработка с применением статистических программ Statistica 10.0 for Windows, р <0,05 считали статистически значимыми различия.

Результаты. В зависимости от тяжести ОСН выявлены статистически значимые отличия в группе Killip II: возраст (60,7±1,1 лет), МВ-КФК (45,2±5,0 ЕД/л), креатинина (82,0±2,4 ммоль/л), скорость клубочковой фильтрации (83,7±2,1 мл/мин/1,73 м²) от значений группы Killip III-IV: возраст (68,7±2,4 лет), МВ-КФК (141,7±79,7 ЕД/л), креатинина (98,4±10,0 ммоль/л), скорость клубочковой фильтрации (65,2±5,0 мл/мин/1,73 м²) (р<0,05). На этапе госпитализации по шкале GRACE проведена оценка риска госпитальной детальности, средний балл в группе Killip III-IV 208,2±6,5 был выше, чем у группы Killip II 155,0±2,1 баллов (р <0,05). Средний уровень NTproBNP 2684,0±499,0 пг/мл в общей группе. При этом, концентрация NTproBNP у пациентов Killip III-IV (4484,1±139,7 пг/мл) в два раза была выше, чем в группе Killip II (2218,7±505,0 пг/мл) (р <0,05) при г...

0,05>

ХОРОЛЕЦ Е.В., ШЛЫК С.В.