Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА МАРКЕРОВ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ
ФГБОУ ВО «СГУ им. Питирима Сорокина», г. Сыктывкар, РФ
ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер», г. Сыктывкар, РФ
Актуальность. Роль системного воспалительного ответа в оценке исходов острого коронарного синдрома (ОКС) изучена недостаточно.
Цель. Определить роль системного воспалительного ответа как фактора риска госпитальной летальности у больных с ОКС.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 344 случайно выбранных историй болезни пациентов с ОКС в отделении неотложной кардиологии №1 ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер» в 2022 г. Оценивалась информация о всех показателях из истории болезни. Индекс системного воспалительного ответа SIRI (Systemic Inflammation Response Index) был рассчитан как количество моноцитов × количество нейтрофилов / количество лимфоцитов. Для выявления мультиморбидного статуса пациента использовался индекс коморбидности Charlson. Поражение коронарных артерий оценивалось с применением шкалы Gensini (Gensini G.G., 1983). Обработка данных проводилась с использованием статистических программ Excel, Xlstat. Корреляция между различными факторами и госпитальной летальностью оценивалась с применением метода логистической регрессии и ROC-анализа. Критерием статистической значимости считали значения p <0.05.
Результаты. Средний возраст пациентов составил 65±12,4 лет (n=228, 66,3% мужчин, n=116, 33,7% женщин). Умерло за время госпитализации 49 (14,2%) больных, выписано – 295 (85,8%) человек. У умерших пациентов отмечались более высокий уровень лейкоцитов (13,8 [9,6; 17,4] против 9,6 [7,6; 12,6], р <0,0001) и индекса SIRI (2,8 [1,...
