Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА ВАРИАБИЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У РАБОТНИКОВ ВИБРООПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, РФ
Актуальность. Актуальным является выявление риска негативных последствий для сердечно-сосудистой (СС) системы на основании анализа основных факторов риска (ФР) у работников виброопасных производств с СД 2 типа.
Цель. Изучить особенности вегетативного статуса сегментaрно-периферического уровня у больных СД 2 типа, имеющих длительный контaкт в условиях производственной вибрацией с помощью метода ритмокaрдиографии (РКГ).
Материaл и методы. Изучался вегетативный статус сегментaрно-периферического уровня у больных СД 2 типа с помощью комплекса КAП-РК-01 «Микор». Включены 2 группы, из них 158 работников виброопасных производств и группа контроля 57 мужчин, не имеющих хронических заболеваний и контакта с вредным производством. Группы были сопоставимы по возрасту и полу.
Результаты. Выявлены эпизоды дизрегуляции пейсмекерной активности СУ сердца, за счет снижении амплитуды высокочастотных волн σs, сопряженных с парасимпатической регуляцией. Средние значения ARA и σs в 1,5 раза (р <0,001) снижены в сравнении с К. По отношению к контрольной величине, р <0,01, в группе (гр.) СД, амплитуда симпатических низкочастотных волн σm снижена. Среднее значение ARA составило: 0,049±0,02 с, против контроля 0,093±0,08 с, р <0,001; σs в гр. СД: 0,022±0,005 с, против гр. контроля 0,038±0,03 с, р <0,001; σm в гр. СД: 0,023±0,007 с, против гр. контроля 0,024±0,008 с, р <0,05. Большая часть в гр. СД приходилась на низкочастотную фазу VLF%, связанную с гуморально-метаболическим фактором регуляции ВСР. Бол...