Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ СТРУКТУРЫ И УРОВНЯ КОМОРБИДНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ПНЕВМОНИЕЙ ИЛИ COVID-19 НА РИСК РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
ФГБОУ ВО РУДН им. Патриса Лумумбы, г. Москва, РФ
Цель. Провести корреляционный анализ с оценкой влияния структуры и уровня коморбидности у пациентов с COVID-19 на риск развития хронической болезни почек (ХБП) на этапе госпитализации.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ данных временного инфекционного госпиталя «Сокольники» на базе ГКБ им. Ф.И. Иноземцева. Анализ охватил период с 1 января по 31 декабря 2020 г. Из 9971 госпитализированного пациента с COVID-19 диагноз ХБП был впервые установлен у 155 (1,5%). Программы статистического анализа - Microsoft Excel, Word и IBM SPSS Statistics. Стадии ХБП определяли в соответствии с Клиническими рекомендациями МЗ РФ (2021 г.), уровень коморбидности - по шкале CIRS (Cumulative Illness Rating Scale). Группа сравнения - пациенты старше 60 лет с COVID-19 без ХБП (1227 чел.).
Результаты. Среди пациентов с ХБП (n=155) было 42,6% мужчин и 57,4% женщин, средний возраст - 62,7±3,8 года. У 73 пациентов (47,1%) диагностирована стадия С2, у 57 (36,8%) – С3а, и у 4-х пациентов (2,6%) – С3б.
У пациентов с ХБП среднее значение показателя CIRS составило 1,43±0,87, у пациентов без диагностированной ХБП, средний показатель CIRS составил 1,71±0,73, но различия оказались незначимы (р >0,05). Определяющим фактором был не уровень, а структура коморбидности. Дополнительный анализ показал, что у пациентов с развившейся ХБП на фоне COVID-19 значительно чаще наблюдались сердечно-сосудистые заболевания (98,7% против 89,8%), что подтверждает связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и...