Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
ОНКОГЕННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ – ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, ЗАО «МК ИДК» ГК «Мать и Дитя», г. Самара
В настоящее время доказана роль персистирующей папилломавирусной инфекции (ПВИ) в этиопатогенезе аногенитальных кондилом, канцерогенеза плоскоклеточной карциномы шейки матки и ВПЧ-ассоциированных дисплазий. Частота инфицирования ПВИ в возрасте 20–25 лет достигает 22–40%. В России отмечен рост заболеваемости раком шейки матки (РШМ) в возрастной группе до 29 лет. Несмотря на высокую частоту самостоятельной элиминации ПВИ, у 2–5% инфицированных возможен переход в инвазивный рак.
Цель
Изучение онкогенной роли разных типов ВПЧ для реализации плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL), цервикального рака и оценка эффективности консервативного, оперативного и комбинированного методов лечения ВПЧ, ассоцированных дисплазий.
Проведён ретроспективный анализ 100 медицинских карт амбулаторного больного ф025у/у-04 пациенток от 21 до 57 лет, инфицированных ПВИ, осуществлявших наблюдение и лечение в медицинской компании ИДК ГК «Мать и Дитя» Самара с 2015 по 2019 гг.
Лабораторный скрининг ВПЧ проводился путём ПЦР диагностики цервикальных мазков с детекцией результатов в режиме реального времени, использован метод жидкостной цитологии BD SurePath FocalPoint с окраской по Папаниколау, кольпоскопическое исследование на кольпоскопе “Оlimpus”, осуществлялся анализ гистологических исследований эксцизий, прицельных биопсий и конусовидных биопсий шейки матки, эндоцервикальных соскобов. Противовирусная терапия назначалась до, на фоне и после хирургического вмешате...