Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
ОПТИМИЗАЦИЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ СЕРОЗНОГО РАКА ЯИЧНИКОВ: ВОЗМОЖНОСТИ, ОГРАНИЧЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ
1) ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет, кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО,
2) ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, отделение инновационной онкологии и гинекологии
г. Москва
Введение
Диагностика первичных злокачественных новообразований яичников является многокомпонентной проблемой современной онкологии. В 2018 г. лишь 35,5% пациентов подлежали радикальному хирургическому, 60.4% – комбинированному методам лечения, наряду с дорогостоящим лечением прогрессирующих стадий, популяционный скрининг экономически не целесообразен, выявление прогностически более благоприятных ранних стадий (Ia-2с) заболевания сопряжено с существенными сложностями в связи с асимптомным течением.
Цель исследования
Оптимизировать рутинные методы диагностики серозного эпителиального рака яичников (РЯ) посредством внедрения информативного теста.
Материалы и методы
Произведен анализ 188 медицинских историй болезни пациентов инновационной онкологии и гинекологии НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова (2015–2019 гг. ), оценены показатели диагностической точности предоперационного применения исследования онкомаркеров (СА 125, HE 4, комплекс маркеров в панели ROMA), УЗИ, МРТ (или КТ) органов малого таза, анализа липидома сыворотки крови. Данные сопоставлены с заключением хирургического стадирования и гистологической верификацией. У 98 пациентов (средний возраст 44.5 лет) хирургическое лечение было выполнено по поводу впервые установленного объемного злокачественного новообразования яичника. Группу контроля составили 13 здоровых добровольцев.
Результаты
У 33/98 пациентов был верифицирован серозный эпителиальный РЯ (33.67%), чувствительность панели ROMA дости...
