Терапия №1 (приложение) / 2025
ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ ИЗОЛИРОВАННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПОЖИЛЫХ: РОЛЬ САКУБИТРИЛА/ВАЛСАРТАНА
1) ФГБОУ дополнительного профессионального образования РМАНПО МЗ РФ Москва, Баррикадная улица, 2/1, стр. 1;
2) ГБУЗ «Клинико-диагностический центр №4» Департамента здравоохранения Москвы, Крылатские холмы, 3
Аннотация. Изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) у пожилых пациентов является распространенным состоянием, значительно повышающим риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт и сердечная недостаточность. Контроль систолического артериального давления (САД) в данной группе пациентов представляет собой сложную задачу, учитывая возрастные изменения сосудистой стенки и наличие коморбидной патологии.
Цель. Оценить антигипертензивную эффективность сакубитрила/валсартана (200 мг/сут) по сравнению с валсартаном (160 мг/сут) у пациентов с ИСАГ 1–2-й степени.
Материалы и методы. Проведено одноцентровое, контролируемое, рандомизированное проспективное исследование. В исследование включены 105 пациентов в возрасте 65+ лет с ИСАГ 1–2-й степени, разделенных на две группы: сакубитрил/валсартан (n=28) и валсартан (n=32). Первичная конечная точка — снижение среднесуточного САД по данным суточного мониторирования артериального давления (СМАД) через 12 месяцев. Вторичные конечные точки включали достижение целевых значений САД, изменение пульсового давления (ПД) и оценку качества жизни (КЖ) по шкале EuroQol.
Результаты. Через 12 месяцев в группе сакубитрил/валсартана среднесуточное САД снизилось на 14,5±12,3 мм рт. ст., в группе