ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭПЛЕРЕНОНА У ПАЦИЕНТОВ С РЕЗИСТЕНТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ОЖИРЕНИЕМ

Цель. Оценить влияние антагониста минералокортикоидных рецепторов эплеренона 50 мг на уровень артериального давления, а также динамику массы миокарда левого желудочка у пациентов с резистентной артериальной гипертензией и ожирением.

Материал и методы. В исследование вошли 19 пациентов (9 мужчин, 10 женщин) в возрасте от 53 до 75 лет с резистентной артериальной гипертензией (АГ) и ожирением II-III степени. Из них 10 пациентам опытной группы (А) для коррекции резистентной АГ, помимо 20 мг ингибитора АПФ лизиноприла, 5 мг блокатора медленных кальциевых каналов (БМКК) амлодипина и 2,5 мг тиазидоподобного диуретика индапамида, назначали антагонист минералокортикоидных рецепторов (АМКР) эплеренон 50 мг/сут.

В контрольной группе (КГ) 9 пациентов аналогичных возраста, длительности заболевания и сопутствующей патологией получали вышеперечисленное лечение, но без эплеренона. Помимо общеклинического лабораторного и инструментального обследования, анализа углеводного и липидного обмена, расчета индекса массы тела (ИМТ), измерения АД, пациентам проводилось ультразвуковое исследование сердца с расчетом массы миокарда левого желудочка на старте и через 6 месяцев терапии. Статистический анализ результатов исследования проводился с использованием непараметрических критериев Манна-Уитни и Вилкоксона. Статистическая значимость данных подтверждалась при р <0,05.

Результаты. Через 6 месяцев терапии у пациентов группы А, помимо субъективного улучшения состояния, значимого с...

ФИЛАТОВА Т.Е., ФИЛИППОВ Е.В. ФИЛЮШИН О.В.