Терапия №3 (приложение) / 2023
ОПЫТ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ И СОПУТСТВУЮЩИМ СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Казань
Актуальность. На сегодняшний день растет число пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, среди которых одну из ведущих позиций занимает синдром раздраженного кишечника (СРК). Он может наблюдаться в том числе и при неблагополучии психоэмоциональной сферы, однако в последнее время есть данные о развитии СРК у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).
Описание клинического случая. Пациентка А., 37 лет, обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боли в нижней части живота, усиливающиеся перед актом дефекации, частый кашицеобразный стул 2-3 раза в сутки без патологических примесей. Из анамнеза известно, что 4 года назад пациентке был выставлен диагноз «Язвенный колит, левостороннее поражение», по поводу его пациентка находится на поддерживающей терапии сульфасалазином. Лабораторные анализы без патологических изменений ― отсутствие анемии (Hb 132 г/л), лейкоцитоза, повышения СРБ, кал на скрытую кровь отрицательный, фекальный кальпротектин в пределах нормы (40 мкг/г). По данным колоноскопии и гистологии не наблюдалось активности язвенного колита. Был выставлен диагноз «Язвенный колит, левостороннее поражение, ремиссия. Синдром раздраженного кишечника с диареей», назначена терапия спазмолитиками и противодиарейными препаратами, однако клиническо...
