Терапия №8 (приложение) / 2023
ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ РЕФРАЛОНА НА ФОНЕ АДРЕНАЛИНА
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» МЗ РФ, Москва, Россия
Актуальность. Предсердные тахиаритмии (ТП) является наиболее распространенной формой нарушения ритма сердца. Для лечения ТП чаще всего применяют антиаритмические препараты III класса. Их действие основано на увеличении длительности потенциала действия (ДПД) и, соответственно, на удлинении волны возбуждения. Среди антиаритмиков III класса Рефралон показал наибольшую эффективность в купировании ТП и восстановления синусного ритма (>90%). Кроме того, для Рефралона характерна крайне низкая встречаемость побочных эффектов. До сих пор остаются неизвестными причины, определяющие столь высокую эффективность и безопасность Рефралона по сравнению с другими антиаритмическими препаратами III класса. Практически не изучено влияние Рефралона на электрофизиологические свойства предсердного миокарда на фоне адренергической стимуляции.
Материалы и методы. Эксперименты проводили на тканевых изолированных препаратах (крыс Wistar, 400±50 г, n=6). С помощью техники микроэлектродных отведений регистрировали потенциалы действия (ПД) в предсердии.
Результаты. В эксперименте, после 30 мин контрольной регистрации ПД, осуществляли в течение 15 мин перфузию тканевых препаратов, раствором, содержащим адреналин (АД, 1 мкМ). Действие АД не приводило к статистически значимому изменению длительности ПД на уровне 90% реполяризации (ДПД90%), величины потенциала покоя (ПП) и амплитуды ПД (АПД). Однако, 1 мкМ АД через 15 мин вызывал значимое увеличение Д...
